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新型固定剂量降压制剂ARB/HCTZ临床应用的中国专家共识;我们面临的巨大挑战:三高三低
94%高血压患者血压不达标!;
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利尿剂治疗高血压的作用
1、 利尿剂减轻体内钠负荷,减少钠在阻力动脉管壁中的含量,降低血管收缩的反应性。
2、能增强其它降压药物的降压效应,增加血管顺应性。
3、能够减轻左心室肥厚
4、可弱化对低盐饮食的限制
;几项主要使用利尿剂的高血压治疗研究;SBP Response to 2-Drug Combinations That Include or Do Not Include a Diuretic;2007年ESC/ESH降压药物的选择 ;心肌梗死
;AT1 -受体阻滞剂的潜在影响 ;单药治疗控制率低,多数使用联合治疗;选择药物组合有差别;选择单药或联合降压流程图;100;复方固定复方制剂在指南中被推荐;新型固定复方制剂;
ARB厄贝沙坦+小剂量利尿剂;厄贝沙坦/HCTZ和单个药物治疗的剂量反应;降压的达标的% ;Littlejohn T III et al. Clin Exp Hypertens 1999;21:1273-95.;两制剂其血浆中厄贝沙坦经时浓度:;两制剂其血浆中氢氯噻嗪经时浓度:; 试验结果表明:受试制剂-南京正大天晴制药有限公司研制的依伦平与参比制剂-赛诺菲安万特制药股份有限公司生产的安博诺具有生物等效性。;降压获益及药物本身的获益;;;AT1受体拮抗剂的临床意义;新型固定复方制剂中国专家共识;降压达标需要联合治疗,联合治疗中包含HCTZ达标率高
ARB单药可有效降低血压,ARB/HCTZ固定复方制剂可提高血压达标率。
循证医学证实ARB单药和ARB/HCTZ固定复方制剂具有超越降压以外的降低心血管危险作用
ARB/ HCTZ固定复方制剂在降低血压达标及器官保护中具有重要的作用。;
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