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第四章 解表中成药;定义;分类;现代研究;适应症;注意事项;第一节　辛温解表类 ;小青龙合剂;【组方分析】 麻 黄：宣肺平喘 桂 枝：温阳化饮 干姜、细辛：温肺化饮，兼助麻桂解表-----臣药 五味子：敛肺止咳 白 芍：敛阴和营 防诸药温燥伤津 半 夏：燥湿化痰，和胃降逆 炙甘草：益气和中，又能调和诸药-----佐使 -----诸药相配，开中有合，宣中有降，使风寒去，营卫和，水饮除，共起解表化饮、止咳平喘之功。 ;【功能主治】　 解表化饮，止咳平喘 用于风寒水饮，恶寒发热，无汗，喘咳痰稀 【使用注意】　 凡是风热咳喘及正气不足的虚喘不宜用，阴虚干咳无痰者慎用。;【现代研究】 麻黄含麻黄碱、伪麻黄碱、挥发油，具有松弛支气管平滑肌、发汗、利尿的作用；桂枝含桂皮醛，具有解热镇痛作用；细辛含甲基丁香酚、细辛醚、去甲基乌药碱，具有松弛支气管平滑肌、祛痰平喘、强心、扩张血管作用。甘草具有镇咳作用。 药理实验表明本品主要有松弛支气管平滑肌、增加肺支气管灌流量、扩张外周血管、升高皮肤温度及抗过敏、改善肾上腺皮质功能及肺机能、对血液流变学的影响、促进红细胞糖酵解等作用。;【临床应用】 感冒 肺炎 百日咳 慢性支气管炎 急性支气管炎 支气管哮喘 过敏性鼻炎 胸膜炎 肺水肿、肺心病、眼疾等 ;午时茶颗粒;【组方分析】　 羌活、防风、白芷 疏风解表 柴胡、藿香、苏叶 散寒止痛 君药 苍术、陈皮、枳实 理气行滞 厚朴、川芎 健脾化湿 臣药 前胡、桔梗 宣肺化痰止咳 连翘 清热散结 佐药 麦芽、神曲、山楂 健脾消食 甘草、红茶 和中调药 使药 -----诸药相合，共奏解表化湿和中之效;【功能主治】　 祛风解表，化湿和中 用于感受风寒，内伤食积证，症见恶寒发热、头痛身楚、胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻。;【现代研究】 药理实验表明本品具有抑菌作用，还有促进肠蠕动、帮助消化的功能;【临床应用】 胃肠型感冒 急性肠炎 胃肠功能紊乱 消化不良 过敏性肠炎等;第二节　辛凉解表类;桑菊感冒片;【组方分析】　 桑叶、菊花：散风热，清肺络，止咳嗽 --君药 薄荷 疏散风热 桔梗、杏仁 宣肺止咳 ----臣药 连翘 清热解毒 芦根 清热生津以止渴 -----佐药 甘草 与桔梗相配能利咽 调和诸药 -----使药 ----诸药相合，以起疏风清热，宣肺止咳之功。;【功能主治】　 疏风清热，宣肺止咳 用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。;【现代研究】 药理实验表明本品主要有解热、发汗、抗炎、抑菌、抗病毒、抑制肠蠕动亢进等作用。 ;【临床应用】 上呼吸道感染 感冒 流感 麻疹 流行性乙型脑炎 大叶性肺炎、百日咳、急性结膜炎;第三节　扶正解表类;参苏丸;【组方分析】　 紫苏叶、葛根：散风寒，解肌表 ----君药 前胡、桔梗、法半夏 宣降肺气，化痰止咳 陈皮、枳壳 理气宽胸 ----臣药 党参 益气，扶正托邪 茯苓 健脾渗湿以消痰 -----佐药 木香 行气，醒脾畅中 甘草：补气安中、调和诸药 -----佐使 -----诸药相合，益气解表，理气化痰;【功能与主治】　 益气解表，疏风散寒，祛痰止咳 用于身体虚弱，感受风寒所致的感冒，症见恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰多，胸闷呕逆、乏力气短。 【使用注意】 痰热咳嗽、气喘不宜使用 ;【现代研究】 药理实验表明本品主要有解热、镇痛、镇咳、祛痰、抗病毒、提高非特异性免疫功能等作用。 ;【临床应用】 体弱感冒 上呼吸道感染 急性支气管炎等;第四节　表里双解类;防风通圣丸;【组方分析】　 麻黄、防风、荆芥、薄荷：疏风解表，外感风邪从汗而解 大黄、芒硝：泄热通便，里热积滞从大便而去 栀子、滑石：清热利湿，里热从小便而出 石膏、黄芩、连翘、桔梗：清肺胃之热 当归、川芎、白芍：养血活血 白术：健脾燥湿； 甘草：和中缓急，配桔梗以利咽。 ------上下分消，表里并治，汗不伤表，下不伤里，名日通圣，以奏疏风解表，泻热通便之功。;【功能与主治】　 解表通里，清热解毒 用于外寒内热，表里具实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮。 【使用注意】　体衰便溏者慎用，孕妇慎用;【现代研究】 药理实验表明本品主要有抑菌、抗病毒、解热、抗炎、抗过敏、调节免疫、泻下等作用。;【临床应用】 顽固性头痛 面部痤疮 扁平疣 银屑病