高级育婴师培训重点.ppt

主讲---杨恒 ;主要内容;胎教;;;;;;;;;孕期的生理变化;孕期的生理变化;孕期的生理变化;孕期的生理变化;孕期的生理变化;孕期的生理变化;孕期生理及保健; 　常见症状： （1）胃部灼烧感—“烧心”感 　　处理：少量多餐 避免刺激性的辣味和 油腻的食物 少量多次地喝奶 必要时用药; 　常见症状： （2）便　秘 处理 : 多饮水6-8杯/天， 多吃天然粗糙食品(含纤维素多的谷类, 水果,蔬菜等) 食蜂蜜润肠,开塞露通便,睡前服果导1-2片 适当的运动 有规律排便; 　常见症状： （1）易疲劳 　　处　理：把腿抬高，用枕头靠背放松; 　常见症状： （2）小腿抽搐/痉挛　　　 　　处　理：将腿伸直,局部按摩肌肉， 补充奶制品,虾皮,干海带,大豆 补钙1.2-2克/日 注意休息; 　常见症状： （3）下肢浮肿 表现 : 孕后期有轻度下肢浮肿,增大子宫压迫下腔静脉; 体表无明显水肿但体重增加迅速(每周超过500克), 隐性水 肿,应重视. 注意 : 与妊高症区别 处理 : 一般水肿休息一夜,特别左侧卧位休息 后,水肿就能消退; 正常胎心率120-160次/分,胎动时暂时加快, 持续过快大于160次/分,过缓小于120次/分,或心律不规则,微弱,提示 胎儿有低氧血症.胎心听诊可以直接贴孕妇腹壁听取1-2 次/日,1 分钟/次。; 正常30-50次/12h,如12h少于20次为异常,低于10次提示胎儿明显缺氧.一般胎动3-5次/小时(连续胎动算一次), 如果少于3次,提示胎儿缺氧.每日早中晚侧卧各计胎动1h, 3h胎动数乘4即为12H平均值. 首感胎动 18-20周,28-32周达到高峰,以后渐减。;五、产褥期保健;怀孕期推荐增重量;怀孕期推荐增重量;孕期常见的营养问题—蛋白质;孕期常见的营养问题—碳水化合物;孕期常见的营养问题—脂肪;孕妇中常见的营养问题 — 亚麻酸和亚油酸;孕期中常见的营养问题—VA;孕期常见的营养问题—VB1;孕期常见的营养问题—叶酸;孕期常见的营养问题—叶酸;孕期常见的营养问题—叶酸;孕期常见的营养问题—叶酸;孕期常见的营养问题—叶酸;孕期常见的营养问题—VC;孕期常见的营养问题—铁;孕期常见的营养问题—钙;孕期常见的营养问题—锌;孕期常见的营养问题;叶酸摄 入不足;孕妇及乳母每日推荐参考摄入量 —中国营养学会;孕妇及乳母每日推荐参考摄量 —中国营养学会;酒精对胎儿的影响 孕妇饮酒后，酒精会通过孕妇的血液循环到达胎盘进入胎儿的血液。胎儿的血液循环代谢比母亲的循环代谢慢50%，胎儿也会具有吞咽功能，如果胎儿一直处于含酒精的羊水中，也就会饮入大量酒精，久而久之就形成了“胎儿酒精综合征”。如生长迟缓、智力损伤、身体畸形等 ;随着妊娠月份的不同，饮酒对其造成的影响也是不同的。 妊娠3月内饮酒容易影响胎儿的内脏与大脑的发育； 4～6月时，可造成孕妇流产； 7～9月时饮酒仍然会影响胎儿的智力发育。 ;妊娠糖尿病 妊娠糖尿病：由于体内激素水平改变引起的血糖升高。多发生在孕中期。 糖尿病家族史、体重超重和曾有孕期问题的妇女有较大的危险。 孕期糖尿病会导致高血压以及婴儿出生体重过大导致分娩危险，甚至窒息危险。;妊娠糖尿病 分娩后，糖尿病症状会逐渐消失，但在妊娠期内还需要严格控制。 有妊娠糖尿病的妇女在孕后期和分娩后也易发展成糖尿病病人。 孕妇应定期做孕期糖尿病检查，并注意饮食，控制血糖升高。 ;胚胎生长发育速度缓慢，增重1克/天 所需营养素与孕前大体相同 胎儿发生、发育的最重要时期在怀孕的第3-9周 动物实验，缺乏或过量营养素，引起胚胎早期发育障碍和畸形 早期妊娠反应;孕期的合理膳食—孕早期;孕期的合理膳食—孕早期;孕期的合理膳食—孕早期;早期妊娠反应消退，食欲好转 胎儿生长速度快，28周1000g 食物品种应多一些 此时的营养素至关重要;一天的膳食组成： 粮谷类300-350g，不少于250g 豆类及其制品50g 乳、蛋、禽、鱼等交替选用100-150g 经常食用动物肝脏和血，每周1-2次，50-150g/次 蔬菜水果500g，50%是有色菜 牛奶或豆浆220ml 食油20g 常食虾皮、海