颈部淋巴结分区及转移特征重点.ppt

颈部淋巴结分区及转移特征;;颈部淋巴结的解剖分区;;颈部淋巴结的解剖分区;帮助你笑;提上腭作用;颈部淋巴结的解剖分区;;颈部淋巴结的解剖分区;;;;影像学分区;;;; Ⅰa区是一个位于中央的三角形区域，包括颏下淋巴结。引流颌、下唇中部、舌尖和口底前部的淋巴结。是口底、舌前、下颌骨前牙槽突和下唇肿瘤发生隐匿性转移的高危区域。; Ⅰb区包括下颌下淋巴结，位于二腹肌前后腹、茎突舌骨肌和下颌骨体之间，接收来自颏下淋巴结、内眦、鼻腔下部、硬软腭、上下颌骨牙槽突、颊、上下唇和舌前大部的淋巴管。口腔、前鼻腔、面中部软组织和下颌下腺肿瘤易发生这一区域淋巴结转移。;Ⅰa区;Ⅰb区; Ⅱ区包括颈静脉上组淋巴结，位于颈内静脉上1/3和副神经上部周围。自颅底一直延伸至颈动脉分叉或舌骨体下缘。这个描述了II区的上下界，前界就是IB区后部，也就是颌下腺后部为界，后界就是以胸锁乳突肌后缘为界（与III区及IV区有共同的后界）,以影像学角度采用颈内静脉后缘做为Ⅱa和Ⅱb的分界。Ⅱ区接受来自面部、腮腺及下颌下、颏下和咽后淋巴结的淋巴管，也直接接受来自鼻腔、咽、喉、外耳道、中耳及舌下腺和下颌下腺的集合淋巴管，是鼻腔、口腔、咽、喉和涎腺肿瘤发生隐匿转移的高危区域，其中Ⅱb与口咽或鼻咽的肿瘤关系更为密切。;定义 颈内静脉（v.jugularis interna）为颈部最大的静脉干。上