眼部解剖生理重点.ppt

廉江市人民医院眼科 黄燕;;眼 球;成人眼球前后径平均为24mm， 垂直径平均23mm， 水平径平均23.5mm。 前后径的变化范围约为21-26毫米； 远视眼者前后径较短， 近视眼者前后径较长。 眼球由眼球壁和眼内容物组成;眼球的一般标定;眼球壁分三层 外层纤维膜 巩膜 角膜 中层葡萄膜 虹膜 脉络膜 睫状体 内层视网膜 ;;上皮细胞层：再生能力强 前弹力层：不能再生，损伤后云翳或白斑 基质层：损伤后不能再生，瘢痕组织 后弹力层：易断裂，损伤后可以再生 内皮细胞层：角膜-房水屏障功能 密度随年龄增长而降低 10岁时3792个/mm2 81岁时为2347个/mm2 损伤后不能再生 ;;质地坚韧、呈乳白色不透明的致密结缔组织 与视神经交接处分为内外两层 外2/3移行于视神经鞘膜， 内1/3呈网眼状，为巩膜筛板;巩膜厚度差异很大 最厚处在眼后极部，达1mm 最薄处为直肌附着点附近，仅0.3mm 自后向前，厚度渐减，赤道部0.4-0.6mm 角膜缘处再度变薄。 女性、高度近视巩膜变薄 外伤巩膜破裂：角膜缘、直肌附着处、赤道部。;前弹力层止端;;;;;;;视网膜;神经纤维层;;眼球内容物;;;;;屈光指数为1.44 眼的调节功能： 视近物时，睫状肌收缩，悬韧带放松，晶 状体由于其本身弹性变凸，折光力加强； 视远物时则相反。 随年龄增长，晶状体逐渐硬化而失去弹性， 调节功能减退，称为老视。 晶状体还有滤过紫外线的功能，保护视网膜 免受光毒损伤。 ;;玻璃体组成;玻璃体的胶原;玻璃体的透明质酸;玻璃体的细胞成分;玻璃体视网膜粘连;玻璃体视网膜粘连：胶质细胞增殖;玻璃体后脱离的并发症;;眼附属器 ;;眼睑;神经 三叉神经I，II支 面神经支配眼轮匝肌 动眼神经支配上睑提肌 交感神经文配Mulle肌，收缩时睑裂增宽 腺体 睑板内有睑板腺(Meibom腺) Moll腺、Zeis腺;?;;结膜组织学;;; 主要作用 次要作用 内直肌 内转 外直肌 外转 上直肌 上转 内转和内旋 下直肌 下转 内转或外旋 上斜肌 内旋 下转和外转 下斜肌 外旋 上转和外转 神经支配：动眼N：上下内直肌、??斜肌 外展N：外直肌 滑车N: 上斜肌 血供：眼动脉肌支;颧骨;视神经管： 视神经,眼动脉 眶上裂综合征：III、IV、VI、V(眼支),眼静脉、交感和副交 感受损，上睑下垂、眼内外肌麻痹、眼神经 分布区感觉消失等。 眶尖综合征: 眶上裂综合征伴有视神经损害。;