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桡骨远端骨折---smith骨折汇报人：唐勇2015-08-06病因及机制Smith于1847年首先报道桡骨远端屈曲型骨折，骨折向掌侧移位、向背成角，称为Smith骨折。病因：直接暴力所致受伤机制：腕关节掌屈，手背着地，腕关节急骤掌屈的传导应力所造成实用骨科学（第四版）临床表现局部肿胀，疼痛、畸形，骨折远端向掌侧移位腕呈屈曲状，桡骨远端关节面向掌侧倾斜骨折近端向背侧突出。“锅铲”畸形实用骨科学（第四版）流行病学张英泽等研究2003年至2012年10年间Smith骨折的流行病学特征：Smith骨折占尺、桡骨远端骨折的5.62％，占全身骨折的0.51％。多见于11-20岁年龄段。SmithI型骨折最多见（78.33％）。张英泽.中华创伤骨科杂志，2015,17（1）：67-70.Smith骨折分型1957年Thomas依据骨折线的形态将Smith骨折细分为三型:Ⅰ型，骨折线为横形，自背侧通达掌侧，未波及关节面，远折端连同腕骨向掌侧移位，向背侧成角;实用骨科学（第四版）Smith骨折分型1957年Thomas依据骨折线的形态将Smith骨折细分为三型:Ⅱ型，骨折线斜行，自背侧关节面的边缘斜向近侧和掌侧，远折端连同腕骨一并向掌侧及近侧移位;实用骨科学（第四版）Smith骨折分型1957年Thomas依据骨折线的形态将Smith骨折细分为三型:Ⅲ型，为桡骨下端掌侧缘骨折，骨折线斜行通达关节面