第八章电击伤分析.pptVIP

临床医学概要 急诊医学 急诊医学 第八章 环境及理化因素损伤第三节 电击伤 学习目标与要求 掌握：电击伤的临床表现和治疗 熟悉：电击伤的发病机制 了解：电击伤的预防 重点与难点 重点 基本概念 诊断要点 治疗原则 难点 院前的现场急救 一、概念 一定量的电流通过人体，引起不同程度的组织损伤或器官功能障碍，甚至死亡，称为电击伤，俗称触电 家庭生活用电、工业用电、雷电、生物电均可引起电击伤 二、病因 生活工作中直接接触电源,电器漏电 雷暴天气，在旷野或树下，超高压电场电弧击伤人体 意外情况，如台风、地震、火灾等电线断落接触人体，抢救触电者自身不慎触电 有些海洋生物有发电器官，如电鳗，放电时也能击伤人体 二、病因 常见的电击伤方式有三种 单相触电：人体接触一根火线，电流通过人体与零电位的大地形成回路 双向触电：人体不同部位接触同一线路上的火线和零线，在人体上形成电流回路 跨步电压触电：带电的高压输电火线落在地上，步入电场中心，双脚之间电位差会形成自前脚通过人体躯干再流经后脚回流至大地的环形电流通路。离落点越近、跨步幅度越大，电位差越大，电流越强 电流通过人体可使细胞膜内外的离子水平发生变化，并发生电泳、电渗等反应，从而导致器官的生物电节律周期发生障碍 电流通过脑干可导致呼吸停止；通过心脏可导致室颤 电流通过呼吸肌致强直性痉挛可引起窒息；通过骨骼肌致强直性收缩可引起脊椎椎体压缩