流感和埃博拉精编.pptVIP

埃博拉病毒简介 许 磊 2014302180164 “埃博拉”是扎伊尔（现在的刚果民主共和国）北部一条河流的名字。1976年一种不知名的病毒光顾这里，疯狂虐杀河流沿岸55个村庄的百姓，一时间生灵涂炭，有的家庭甚至无一幸免，“埃博拉”也因此而得名。 　　时隔3年，1979年埃博拉病毒又肆虐苏丹。经过两次“暴行”后，“埃博拉”随之神秘地销声匿迹15年，变得无影无踪，直到1995年1月在扎伊尔、1996年2月在加蓬再度暴发流行。 2000年到2005年左右，乌干达、刚果等地断断续续又出现了疫情。2012年7月乌干达又确诊53人感染埃博拉病毒。据统计，从1976年到2012年非洲7个国家共发生24起埃博拉疫情，病死率为25%到90%。这24起疫情总病死率达到67%。 在沉寂多年之后，埃博拉病毒疫情2014年2月在几内亚暴发，已经迅速蔓延至利比里亚等西非国家,导致几千人死亡,这是自1976年该病毒首次爆发以来最严重的一次。 2015年8月17日 塞拉利昂已有一个流行病学周没有出现埃博拉新发病例，几内亚和塞拉利昂的总体病例发病率已经降至每周10个病例以下，且塞拉利昂首都城市弗里敦的无埃博拉病毒病传播状况已经维持了42天以上。然而， 依然存有两处埃博拉病毒病活动传播链，一处在几内亚，另一处在塞拉利昂。 2015年9月3日，世卫组织宣布利比里亚已经没有人 间埃博拉病毒传播。自2015年7月22日对最后一位实 验室确诊病例所做的第二次检测呈阴性以来已经渡过 了42天。利比里亚现已进入90天强化监测期。 埃博拉疫情控制 形态与结构 属丝状病毒科，呈长丝状体； 单负链RNA病毒； 有包膜； 有分支形、U形、6形或环形。 埃博拉病毒是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒，有很高的死亡率，在50%至90%之间，致死原因主要为中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发性器官衰竭。 微生物检测 实验室检查常见淋巴细胞减少，血小板严重减少和转氨酶升高(ASTALT)，有时血淀粉酶也增高。 诊断可用ELISA检测特异性IgG抗体(出现IgM抗体提示感染)； 用ELISA检测血液、血清或组织匀浆中的抗原； 用IFA通过单克隆抗体检测肝细胞中的病毒抗原。 感染者症状 先是高烧头痛 最后全身出血 感染潜伏期为2天左右。感染者均是突然出现高烧、头痛、咽喉疼、虚弱和肌肉疼痛。然后是呕吐、腹痛、腹泻。发病后的两星期内，病毒外溢，导致人体内外出血、血液凝固、坏死的血液很快传及全身的各个器官，病人最终出现口腔、鼻腔和肛门出血等症状，患者可在24小时内死亡。 一开始，埃博拉病毒感染者表现出来的症状和一般的感冒患者没什么两样，病人只感到发热、头痛、喉咙痛、胸闷。但是仅仅几小时后，病人就会开始全身出汗，胸痛、皮疹、出血、腹泻、呕吐、肌肉和关节酸痛等，半数病人于发病后第5天出皮疹，大多数则在第5至7天七窍流血不止，最严重的是皮肤黏膜、鼻、齿龈、内脏均出血，粪便呈黑色，出血往往是导致病人死亡的原因。再过一天，病人将感到难以忍受的痛苦，就连睁开眼都会感到疼痛，脑袋像是要爆炸，直到几天后，病人开始体内外大出血，连眼睛和耳朵也流血不止。50%至90%的病人在两星期内因失血过多而死。 埃博拉致病机理 埃博拉病毒通过细胞内吞和膜融合等方式侵入细胞内部。伊波拉病毒可侵袭哺乳动物体内多种组织细胞，例如巨噬细胞、纤维原细胞、内皮细胞、肝细胞等，并造成脏器坏死和组织糜烂出血。 埃博拉病毒包膜蛋白GP 是唯一的表面包膜蛋白,在介导病毒进入细胞过程中发挥重要作用,同时GP被认为是决定埃博拉致病性一个 重要因素。研究表明,体外通过转染表达GP基因的质 粒或腺病毒转染GP基因进入宿主细胞,能够导致宿主细胞的 脱落,表明埃博拉病毒包膜蛋白GP具有细胞毒性。 弥漫性血管内凝血是埃博拉出血热的主要特征之一,血 管内皮细胞被认为埃博拉病毒的致病机理中发挥着重要作 用,有报道表明埃博拉病毒包膜蛋白是导致血管内皮细胞 的结构和功能异常重要因素。 埃博拉的传染 通过病人的血液、唾液、汗水和分泌物等传播 埃博拉病毒主要是通过病人的血液、唾液、汗水和分泌物等途径传播。照顾病人的医生护士或家庭成员，和病人密切接触后可被感染。 防范手段 把已经感染的病人完全隔离 唯一的阻止病毒蔓延的方法就是把已经感染的病人完全隔离开来。对有出血症状的可疑病人，应隔离观察。一旦确诊应及时报告卫生部门，对病人进行最严格的隔离，使用带有空气滤过装置的隔离设备。 由于埃博拉病毒强致命性，因此埃博拉病毒被列为生物安全最高等级的第四级病毒：对于人及动物