新生儿自动充气式气囊按压手法对潮气量、氧浓度影响.pdfVIP

新生儿自动充气式气囊按压手法对潮气量、氧浓度的影响 中文摘要 中文摘要 目的：测定不同按压手法下的新生儿自动充气式气囊潮气量、氧浓度及其影 响因素，旨在探索在新生儿窒息复苏过程中较佳的气囊按压手法，尽可能减少容 量伤、压力伤和氧损伤。 方法：(1)研究对象：新生儿自动充气式气囊(280raL)1个，实验前去除储气囊。 (2)分组及气囊按压：依据身高将操作者分为2组，I组：身高170cm(173～178cm)， 平均身高(175．4a：1．69)cm；II组：身高170cm(157-165cm)，(160．5+2．88)cm，每组 8名。5种气囊按压手法分别为l指法：拇指对食指，2指法：拇指对食指和中指，3 指法：拇指对食指、中指和无名指，4指法：拇指对食指、中指、无名指和小指， 改良1指法：拇指对食指，按压深度为气囊的1／3～1／2。(3)潮气量测定：即将气囊与 密闭容器连接，测定其膨胀后溢出水的容积。同一操作者(身高174cm)使用5种手法 进行气囊按压，每种手法测定8次潮气量；上述两组均使用1指法进行气囊按压， 每位操作者分别测定8次。“)氧浓度测定：依据所提供的氧流量(Fi02)不同分为A 组(5L／min)、B组(4L／min)、C组(3L／min)、D组(2L／min)和E组(1L／min)共5组，每组 分别以60次／分和40次／分的频率(分别表示为R60bpm和R40bpm)进行气囊按压并再 分为2个小组，[iOAl组(Fi02：5L／min，R60bpm)、A2组(Fi02：5L／min，R40bpm)、B1 组(Fi02：4L／min，R60bpm)、B2组(Fi02：4L／min，R40bpm)、C1组(Fi02：3L／min， R60bpm)、C2组(F102：3L／min，R40bpm)、D1组(Fi02：2L／min，R60bpm)、D2组 (Fi02：2L／min，R40bpm)、E1组(Fi02：1L／min，R60bpm)和E2组(Fi02：1L／min， R40bpm)。每个小组均分别用1指法、2指法、3指法和4指法进行气囊按压，每种手 法测定8次氧浓度。测定方法：制造一个有活瓣效应的容器，使用Oxytrue OA氧浓 度检测仪测定其稳定状态下的氧浓度。 结果：(1)潮气量：同一操作者(身高174cm)使用5种手法的潮气量(InL)分别为 71．4钍1．82、83．69+0．96、96．31士0．96、102．00-土0．85和27．63+4．45，各手法的潮气量 差异均有统计学意义俨0．05)。 I组和II组使用1指法的潮气量分别为 (71．78+0．32)mL和(71．09-士0．23)mL，差异均有统计学意义(Po．05)。(2)氧浓度：A1、 A2、B1、B2、C1、C2、D1、D2、E1和E2组的氧浓度(％)均值分别为49．77、54．25、 T 万方数据 中文摘要 新生几自动充气式气囊按压手法对潮气量、氧浓度的影响 47．55、51．33、42．68、48．35、36．20、38．41、28．80和31．94，范围56．39～28．50％，其 中一指法输出的氧浓度为56．39．29．15％。 结论：(1)新生儿气囊按压的传统手法提供的潮气量远大于其所需生理潮气量， 不适宜于新生儿窒息复苏，尤其是早产儿。(2)在相同的气囊按压手法下，潮气量 可能受到操作者身高的影响。(3)去除储气囊的自动充气式气囊一指法，在氧流量 1-5L／min范围内输出的氧浓度为29．15～56．39％，可作为新生儿窒息复苏时的参考 依据之一。“)改良1指法可为新生儿窒息复苏提供接近生理需要的潮气量，有条 件的医疗机构使用T组合复苏器或带有压力监测的自动充气式气囊。 关键词：自动充气式气囊；潮气量；氧流量；氧浓度 作 者：陈晓宇 指导教师：徐庄剑 万方数据 新生几自动充气式气囊按压手法对潮气量、氧浓度的影响 英文摘要 The influence of automatic inflatable gasbag under 1? · ·‘1’ · ’ ditlerent pressure On tidal volume and 0xy2en concentration in newborns Abstract objective：The objectives of this study were to(1)determine the influence of the automatic inflatable gasbag under different pressure on tidal volume and oxygen concentration in newborns，(2)aim to guide the wa