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纳 米 中 药 中华医药之瑰宝 扁鹊 黄帝内经 This surgery handbook based on Chinese medicine was published in Japan in 1684.  经络 宋 脉相 针刺麻醉 中医药：一种命运未定的文化 中药研究的现状、发展趋势 纳米中药的概念 纳米中药的特点与应用 纳米中药前景展望 中医药：一种命运未定的文化 中医药和西医药之间的鸿沟 放宽管理 中医药和替代医学在美国 刮痧 中药市场的尴尬 中国中成药和出口源药材的进出口一直出于逆差状态。世界草药市场年销售额已达160亿美元，并以每年10%到20%的速度递增。我国拥有约4000种中药品制剂，在国际市场上的覆盖率却仅为3%到5%。 2000-2002日本从我国进口中药的情况 中药进出口的尴尬 2002年上半年全国中药总产值达589.5亿元，其中判断中药发展水平的一个最重要的指标——全国中药进出口总产值只有11.58亿美元，源药材进出口产值为4.39亿美元，顺差2.38亿美元，但去年中国买入的中成药逆差达3.9亿美元，在世界中药总量中国占90%以上的前提条件下，中国进口中成药和出口源药材的差额却达1.52亿美元，也就是说，中国中药产业白白亏损了1.52亿美元。 出口问题 发达国家大都不承认我国的中成药是药物，以至于造成中药出口长期以药材和饮片为主，出口量虽大，却由于科技含量低、附加值小而造成出额不高。 日本是中国中药出口的第一大国。日本在中西医结合研究、单位中药有效成分的研究、方剂学研究、方法学的研究、中药动物模型研究、中药资源的引种及药材提取及浓缩干燥的GMP工艺研究等方面取得了突出的进展。 日本的汉方汉药是日本化了的中医药。 2000-2002年韩国从我国进口中药的情况 韩国自身的治疗方法与传入的中国医学相结合，发展成为有独立特色的韩国中医药。韩国政府一直采用西方医学和韩医并存的政策。韩医和西医的地位是相同的，享受同等待遇，主产高丽参。 2000-2002年越南从我国进口中药的情况 越南在过去10年里，人均医药消费增长10%，55%以上药品从国外进口。越南是正式承认中医即传统医学医生的国家。70年代末，传统医学医生几乎占全部医师的一半。 2000-2002年美国从我国进口中药的情况 2000-2002年欧盟从我国进口中药的情况（万美元） 欧盟，新法规规定尚未列入目录的植物药作为食品来管理，中成药借助这个平台登陆欧盟市场。 2000-2002年非洲从我国进口中药的情况（万美元） 新加坡政府长期没有对中医中药予以正式承认。2000年11月14日，新加坡国会通过了中医师法案，标志着中医师行医的法定地位得到正式认可。 马来西亚尚未正式承认中医药为医疗手段，中医界无合法地位。 菲律宾法律上不允许中医药挂牌行医，由于华侨众多，就医需求大，政府默许。 泰国，中医师的合法地位未受承认 加拿大将中药按天然健康产品监督管理 英国，中医属于替代医学范畴，需自费现款结清。 澳大利亚的维多利亚省于2000年承认中医，维省中医可以享受消费豁免权和医疗保险。 中药现代化 纳米中药 运用纳米技术制造纳米粒径小于100nm的中药有效成分、有效部位、原药及其复方试剂，并在初筛中对某些矿物药进行纳米化处理，使之出现某些新的药效学特性。纳米中药一般粒径在1-75nm范围内，平均粒径为15nm左右。 中药粉末粒度 纳米中药的特点 纳米中药的生物利用度提高 增强靶向性 (如：纳米牛黄) 缓释、控释功能 （如：雷公藤乙酸乙酯提取物固体纳米脂质粒） 增强原有功效，增强新的药效 提升传统给药途径 提高与人体蛋白的相互作用性 相比传统中药纳米中药的优势 增大药物的溶解度 纳米药物更容易通过血脑屏障定向作用于中枢神经 将纳米中药与纳米载体通过各种方法制成缓释剂 穿透表皮而加强对治疗剂的吸收 提高药物的质量、减少副作用、提高疗效 出现新功效的中药 节约有限的中药资源 利于中药标准化、国际化 纳米技术在中药中的应用 中药材纳米颗粒 载药纳米微粒 固体脂质纳米粒 生物可降解聚合物纳米粒 纳米中药的现状篇 Question1:有效成分和药效学存在不确定性 纳米中药的现状篇 Question2:纳米尺度与中药大分子不相容 纳米中药的现状篇 Question3:质量控制环节诸多问题应解决 纳米中药的现状篇 Question4:生物有效性评价技术存在难点 20～500nm 纳米粒子，纳米微球 纳米中药 10um(1～20um) 超细粉，微粉，超微粉 微米中药 75um±4.1um 极细粉 125um±5.8um 最细粉（点眼用） 150um±6.6um 细粉（外伤用） 250um±9.9um 中粉（内服用