月度患教大课堂 5月篇饮食课件.pptVIP

糖尿病教育5月篇 糖尿病饮食“大观园” MDE-P-2011-60 如何做到既品尝美食，又将血糖控制在理想水平？ 吃？不吃？如何平衡？？ 本次课程内容介绍 饮食治疗的总原则 中国2型糖尿病防治指南（2009年版，科普版） 科学饮食好处多 1 2 3 确定每日饮食的总热量 计算每日所需的食物交换份 合理分配一日三餐 每日饮食“3步曲” 理想体重（公斤）=身高（厘米）-105 正常：理想体重±10%之间 肥胖：大于理想体重20%以上 消瘦：小于理想体重20%以上 举例：王先生，45岁，从事办公室工作，身高170厘米，体重为80公斤 计算理想体重和体型： 1. 王先生的理想体重：170-105=65公斤 2. 体型：(80-65)/65 X 100% =23% 属于肥胖 2.根据实际体重估算您的体型 1.计算您的理想体重 第1步：确定每日饮食的总热量 * 如果体重在±（10～20%）之间，则属于超重或偏瘦的范畴 每日所需要的总热量 = 理想体重×每公斤体重需要的热量 不同体力劳动的热量需求表 劳动强度 举例 千卡/公斤理想体重/日 消瘦 正常* 肥胖 卧床休息 —— 20～25 15～20 15 轻体力劳动 办公室职员、教师、售货员、简单家务 35 30 20～25 中体力劳动 学生、司机、外科医生、体育教师、一般农活 40 35 30 重体力劳动 建筑工、搬运工、冶炼工、重的农活、运动员、舞蹈者 45 40 35 3.根据体型和劳动强度算出日每公斤理想体重所需热量 王先生每日所需总热量 65 X (20～25) = 1300 ～ 1625 千卡 第1步：确定每日饮食的总热量 *包括偏瘦、体重正常和超重三种情况 将食物分成四大类（八小类），每份食物的热量为90千卡 同类食物之间可选择互换，非同类食物之间不得互换 四大类(八小类)食物是指： ①谷薯类—谷薯类； ②菜果类—蔬菜类、水果类； ③肉蛋类—大豆类、奶类、肉蛋类； ④油脂类—坚果类、油脂类。 食物交换份法： 第2步：计算每日所需的食物交换份 王先生每日所需食物交换份： 可选择16份，总热量1400千卡 如果体重降到正常，可以选择18份 (1300～1625)÷90 = 14～18份 第2步：计算每日所需的食物交换份 食谱 内容 食物 交换份 早餐 午餐 晚餐 份 重量 份 重量 份 重量 谷薯类 8 2.5 1.25两 3 1.5两 2.5 1.25两 菜果类 1 0 0 0.5 半斤 0.5 半斤 肉蛋类 5 2 2两 1.5 1.5两 1.5 1.5两 油脂类 2 0.5 0.5汤匙 1 1汤匙 0.5 0.5汤匙 一日三餐最常见的分配方案是早餐1/5、午餐2/5，晚餐2/5或早、午、晚各占1/3的热量。 以王先生每日1400千卡热量，早、午、晚各占1/3举例 第3步：合理分配一日三餐 营养要均衡 中国居民膳食指南（2011年版） 多样化选择，保证膳食平衡 以王先生每日总热量1400千卡，16份为例： 记住：同类食物之间可互换，非同类食物间不得互换 再确认各类食物的份数分配 食谱内容 早餐 午餐 晚餐 主食（配方） 窝头（50克） 土豆泥（100克） 白米饭 （生大米75克） 馒头（50克） 芋头（100克） 菜名（配方） 红烧带鱼、毛豆丝瓜 （带鱼60克，毛豆35克，丝瓜125克，玉米油1汤匙） 芥菜肉丝豆腐（芥菜250克，瘦肉25克，北豆腐50克，玉米油半汤匙） 辅食（配方） 白煮鸡蛋（60克） 牛奶（200克） 餐后加餐 杏仁（8颗） 柚子（50克） 无糖酸奶（65克） 每餐热量（千卡） 约475（千卡） 约515（千卡） 约450（千卡） 以王先生每日1400千卡热量，早、午、晚各占1/3举例 食谱举例 包括谷类、薯类和杂豆，是日常膳食中能量 的主要来源，每天应该吃250～400克 选择多样化，粗细搭配，适量选择全谷类制品 “不吃或少吃主食可以更好地控制血糖”这种说法是错误的！ 下面食物淀粉含量较高，可以用来代替主食 中国居民膳食指南（2011年版） 谷物类是能量的主要来源 蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维，且多数碳水化合物 含量较低 每天蔬菜摄入量要达到300～500克 要限制炒菜用的油量，一般每人每天25毫升 中国居民膳食指南（2011年版） 保证蔬菜的摄入 血糖控制的比较理想 空腹血糖＜7.8mmol/L 餐后血糖＜10.0mmol/L 糖化血红蛋白＜7.5% 病情稳定（不经常出现高血糖或低血糖的情况） 王杰, 等.[J]解放军健康.2009.1:35 误区提醒： 水果不能立刻在餐后吃，否则会使血糖水平更高 吃水果的前提条件 吃水果的最佳时间：两餐之间 糖友如何吃水果？ 分类 含糖量 （每100克水果） 水果种