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传染病报告管理要求
内容提要
医疗机构职责
网络直报工作要点
考核与评估内容
存在的主要问题
具体管理措施
一、医疗机构职责
传染病防治法于2004年12月1日起施行。
2006年为进一步加强全国传染病信息报告管理工作,
提高报告质量 ,卫生部出台了《传染病信息报告管理
规范》
医疗机构职责
1.建立突发公共卫生事件和传染病疫情信息报告制度,
包括门诊日志登记、化验登记制度、放射登记制度、疫情收报、核对、自查、奖惩等制度。
2.执行首诊医师负责制,负责突发公共卫生事件和疫情监测信息报告工作。
3.配合疾病预防控制机构开展流行病学调查和标本采样。
医疗机构职责
4.固定传染病管理工作专职人员,配备必要的设备、保
证突发公共卫生事件和疫情监测信息的网络直报。按照规定时限,以最快通讯方式向发病地疾控机构进行报告。
5.对医生和实习生进行突发公共卫生事件和疫情信息报
告工作的培训。
二、网络直报工作要点
(一)报告病种
法定传染病(分3类共39种)
(1)甲类传染病(2种):鼠疫、霍乱。
(2)乙类传染病(26种):传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
网络直报工作要点
(3)丙类传染病(11种):手足口病、流行性感冒(甲型H1N1流感) 、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
(4)卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染
病。
非淋菌性尿道炎(2010年起不再报告)、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、生殖道沙眼衣原体感染、肝吸虫病、恙虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、不明原因肺炎和不明原因疾病。
(二)报告时限
1、责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎的病人或疑似病人或其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内通过网络向辖区内疾病预防控制中心报告。
2、对其他乙、丙类传染病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络直报的报告单位应于24小时内进行网络报告。
备注:2013年10月28日将甲型H1N1流感纳入丙类管理,乙类中的人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感按乙类报告管理。
(三)病例分类与分型
传染病报告病例分为:
疑似、临床诊断、实验室确诊、病原携带者和阳性检测结果五种类别。
梅毒分为一期、二期、三期、胎传和隐性五种类型
肺结核分为仅培阳、菌阴、菌阳和未痰检四种类型;
乙型、丙型肝炎和血吸虫病还应分为急性和慢性。
梅毒:Ⅰ期、Ⅱ期 、 Ⅲ期、胎传、 隐性
身份证号可不填写
街道乡村门牌号要填写
病例分类:
疑似病例
临床诊断病例
实验室确诊病例
病原携带者
阳性检测结果
(四)填卡要求
(1)完整性
患者姓名、性别、年龄、工作单位、现住址、职业、发病日期、 诊断日期、填卡日期、疾病名称10 项带*号为必填项目。
现住址的填写---原则是指病人发病时的居住地,不是户籍所在地址,至少须详细填写到门牌号。
工作单位的填写---指患者单位,但若为学生和幼托儿童,患者单位必须填写患者就读的学校或托幼机构须详细填写到班级,而不是其父母的工作单位。14岁以下儿童一定要填写家长姓名。
符合以上要求的为填写完整卡片,1条未达要求即为不完整。
(2)及时性
填卡及时性:首诊医生诊断日期和报卡日期,
两个日期是同一天即为填卡及时。
录入及时性:医生报卡日期与网报日期是否
在同一天内,两个日期在一天内即为录入及
时。
(3)准确性
准确性:凡字迹清楚,无逻辑错误,提供的基本
情况准确的卡片判断为准确,否则为不准确;录
入计算机的信息与原始报告卡吻合的为录入准
确,否则为录入不准确。
慢性传染病报告遵循以下原则:
医疗卫生机构在做出肺结核、乙肝、艾滋病、血吸虫
病、梅毒等慢性传染病诊断时,如已知该病例曾经作出
诊断并被报告过,则本年度可不再进行报告;如对该病
例的报告情况不清楚,或在同年内多次接诊的该类病例
(包括复发病例),则仅对首次就诊进行一次报告。
初诊上报,复诊不报。
结核病分类
分为以下五型:
原发性肺结核(简写为Ⅰ型)
血行播散性肺结核(简写为Ⅱ型)
继发性肺结核(简写为Ⅲ型)
结核性胸膜炎(简写为Ⅳ型)
其他肺外结
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