登革热蚊媒监测和防治要点.pptVIP

登革热的监测和防治 登革热概述 成蚊种群调查方法 幼虫密度调查方法 登革热蚊媒防制 登革热应急处置 登革热疫情形势 2013年全球多个国家登革热暴发，我国广东、云南等地发生本地暴发，报告病例4000余例； 2014年我国广东、云南、福建、广西等地发生本地暴发，其中广东报告4万多病例，福建发生登革热本地聚集性疫情的南平与我省临界； 2014年10月我省温州报告2例无外出史的病例； 2014年的监测结果显示除10月份3个监测点的布雷图指数低于5外，其他月份所有监测点的布雷图指数均不低于5，一旦有病例输入有暴发风险。 目前形势 2015年3月6日，据巴西媒体报道，2015年1-2月，圣保罗有5.18万疑似登革热病例，比2014年同期增加了9倍。其中，有4.4万名病例已确认为登革热患者，人数已超过该州近五年来登革热患者总和。全国病例超过10万例。 据外交部中国领事服务网援引驻毛里求斯使馆消息，据毛里求斯当地媒体报道，截至4.20，当地已发现40例登革热感染病例，毛卫生部已采取相应防范措施。中国驻毛里求斯使馆提醒中国公民赴毛旅游期间注意饮用水卫生，注意防蚊防疫 印尼、台湾、日本、、、、、、 截止目前,浙江省报告6例输入性病例 广东比去年提前2个月出现本土散发病例 登革热----2014年全国疫情 登革热----2014年我省疫情(舟山外) 登革热成为全球最重要的蚊传疾病 每年上报至WHO的登革热与严重登革病例平均数(1955-2007)与近年病例数(2008-2010). 过去50年来，登革热发病率增加30倍。 每年超过100个流行国家 新增感染约5千万至1亿 (WHO, 2012）。 7 登革热是由登革病毒引起的急性虫媒传染病，主要通过埃及 伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播，是我国传染病法规定的乙类传染病。 广泛流行于全球热带、亚热带的非洲、美洲、东南亚、西太平洋区 和欧洲个别境域的100多个国家和地区 。 登革病毒原属B组虫媒病毒，现归入黄病毒科中的黄病毒属， 黄病毒属包括黄热病毒、乙型脑炎病毒、登革病毒、西尼罗病 毒、圣路易斯脑炎病毒等。 病原学 血清分型 登革病毒 Ⅰ型 Ⅱ型 Ⅲ型 Ⅳ型 登革病毒Ⅰ型夏威夷株 登革病毒Ⅱ型新几内亚株 登革病毒Ⅲ型H87株 登革病毒Ⅳ型H241株 传染源 登革热患者：发病前1天和发病后5天内 非人灵长类：黑猩猩、长臂猿、猕猴 其他野生动物：蝙蝠 隐性感染者 传播途径 主要经过媒介伊蚊叮咬传播，包括生物性传播和机械性传播 传播媒介主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊，我省主要是白纹伊蚊 尚无直接人传人的报道，在实验室可能会通过气溶胶传播 传播媒介 埃及伊蚊是世界上大多数登革热流行地区的主要传播媒介，但在我国、缅甸、印度尼西亚和老挝白纹伊蚊是主要的传播媒介。 国外已证明为登革热媒介的蚊类还有赫布里底伊蚊、波里尼西亚伊蚊、盾纹伊蚊和中斑伊蚊,但主要分布于南太平洋岛屿，其媒介作用有一定的局限性。另外奥巴伊蚊、科克伊蚊、哈氏伊蚊、伪盾伊蚊、罗图马伊蚊、汤加伊蚊、白雪伊蚊也被视为可疑媒介。 潜伏期 内潜伏期：3-14天 外潜伏期：8-10天 传播机制 登革病毒传播 病毒血症 病毒血症 外潜伏期 天数 0 5 8 12 16 20 24 28 #1患者 #2患者 蚊叮咬/获得病毒 蚊再叮咬/传播病毒 内潜伏期 易感人群 普遍易感 不同型别二次感染症状加重 流行季节 热带、亚热带地区可常年发病，但主要流行季节与雨季相一致，与蚊媒密度高峰一致 东南亚3-5年出现一次流行高峰，巴西4-5年出现一次发病高峰 典型登革热 急性起病，24小时内体温可达40℃； 热程3～7天； 热型多不规则或双峰热； 头痛，肌肉、骨骼和关节疼痛； 乏力及消化道症状：恶心、呕吐，腹痛、腹泻或便秘等。 典型体征 多样性皮疹 面部、颈部、胸部潮红，结膜充血 表浅淋巴结肿大 束臂试验呈阳性 出血倾向（多于病程5～8天） 登革热主要症状、体征(2002） 症状体征 病例数 % 发热 978 100 头痛 893 91.31 全身酸痛 675 69.0