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第三章 免疫学基础
人体的盾牌--免疫功能
第一节 概述
免疫:机体识别和排除抗原性异物,维持自身生理平衡和稳定的功能。
根据抗原性异物不同将免疫功能分为:
功能
正常表现
异常表现
免疫防御
清除病原生物
超敏反应、反复发生感染
免疫稳定
清除体内损伤衰老死亡的细胞
自生免疫性疾病
免疫监视
清除体内突变的肿瘤细胞
发生肿瘤
第二节 抗原
什么是抗原?
?日常生活中我们接触的一些物质:
细菌、病毒、花粉
?一些食物:
牛奶、鱼、虾
?某些药物:
青霉素、链霉素等
一、抗原的概念和特性
(一)抗原的概念
抗原(Ag):能与免疫活性细胞上的抗原受体结合,促进其增殖、分化,产生抗体或者效应T细胞,并与之结合,进而发挥免疫效应的物质。
(二)抗原的特性
?免疫原性:能刺激机体发生免疫应答、产生抗体或效应T细胞
?抗原性:在体内外与相应抗体或效应T细胞发生特异性结合
机体
抗原
抗体
+
?
抗体
抗原
抗原抗体复合物
完全抗原:同时具有免疫原性和抗原性的物质。
如:多数蛋白质、微生物、外毒素
半抗原:不具有免疫原性,只具有抗原性的物质。
如:多糖、脂质、某些药物
半抗原与载体蛋白结合后,即有了免疫原性,成为完全抗原。
(三)特异性
?什么叫抗原的特异性?
即:专一性,抗原只能刺激机体产生针对该抗原的免疫效应物质,且只能与相应的免疫效应物质特异性结合。
?
抗体
特异性是免疫应答最基本的特点
?抗原为什么会具有这种特异性?
因为抗原分子表面有抗原决定基(也称:表位或抗原决定族)是抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团,是与抗体、免疫活性细胞抗原受体特异性结合的部位。一般由几个或几十个氨基酸构成。
天然抗原都含有多个抗原决定基,可刺激机体产生多种抗体。
如两种抗原含有一种相同或相似的表位,能与同一抗体发生反应,则将这两种抗原称为共同抗原。
抗体或者效应T细胞对具有相同或相似决定基的不同抗原反应,称这种反应为交叉反应。
二、决定抗原免疫原性的条件
(一)异物性
异物:非己物质
具有异物性的物质有:?异种物质
?同种异体物质
?自身物质
(二)理化特性
?分子大小与化学组成
?分子构象和易接近性
三、医学上重要的抗原
(一)微生物及其代谢物 细菌、外毒素
(二)动物免疫血清 马血清、兔血清
(三)异嗜性抗原 : 不同种属间共同抗原
(四)同种异型抗原 :来源于同一种属不同个体
的特异性抗原
1、红细胞血型抗原
?ABO血型抗原
?Rh血型抗原
O型红细胞无凝集原,不会被凝集,可输给任何其他血型的人。
AB型的人,血清中无凝集素,可接受任何型的红细胞。
ABO血型抗原
?
Rh血型抗原
凡是人体血液红细胞上有Rh凝集原者,为Rh阳性。反之为阴性。
和ABO血型系统的抗体不同,Rh血型系统的抗体比较小,可以透过胎盘屏障。 当一名Rh- 的母亲怀有一个Rh+的婴儿,然后再怀有第二个Rh+的婴儿,就可能出现Rh 症(溶血病)。母亲于第一次怀孕时产生对抗Rh+红细胞的抗体。以后若该妇女再次怀孕Rh阳性胎儿时,母体的抗体就可能通过胎盘进入胎儿血液,导致新生儿产生溶血性贫血而死亡,就称新生婴儿溶血症。
?
2、人类白细胞抗原(HLA)
HLA,即:人类主要组织相容性抗原,广泛存在于人体细胞表面并代表个体特异性的抗体,具有高度多态性,在无关个体间几乎不可能出现HLA表型完全相同的两个个体。故,一体组织器官移植科发生排斥反应。
(五)自身抗原 包括:隐蔽的自身抗原和修饰的自身抗原
(六)肿瘤抗原 包括:肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原
四、佐剂
什么叫佐剂?
即:先于抗原或同时注射入机体,能明显增强免疫应答或改变免疫应答类型的物质。
佐剂包括:
?微生物及其产物 短小棒状杆菌 、卡介苗
?无机化合物 明矾 、氢氧化铝
?油剂 弗氏佐剂
作用: 佐剂可以延长抗原在体内的刺激时间,刺激抗原提呈细胞的功能,促进淋巴细胞增殖分化,从而发挥作用。
第三节
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