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- 2016-08-05 发布于贵州
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骨二科实习心得
骨二科实习心得
骨二科实习心得我到骨科实习 已经十天了,我从去的第1天就给一位骨折合并褥疮的病人换药!
第一天老师让我去给十床(也就是骨折合并褥疮那位)换药,因为是第一天到外科实习,老师就让我换药,我很兴奋! 因为不熟悉病人情况我把病历翻着看了看,当时还没感觉到有什么特别的,就是因为骨盆骨折、左胫腓骨骨折(已经做了内固定)了在河北的一家医院住了3个月而得了褥疮,12月31号到我科就诊!我就到换药室拿了换药所需的东西。
来到十床所在的病房,一进病房就闻到一股难闻的臭味(虽然带了口罩但是还是很难闻),我走到床边,患者三十多岁,表情已经很淡漠了。向家属说明了来意后轩开患者被子,一股比房间里味道浓无数倍的恶臭味扑鼻而来。我强忍者在患者的惨叫声中打开患者后背上 敷料,背后,骶骨附近有一20*15厘米大小的创面,表面还要淡绿色的分泌物,在骶骨稍左侧还有一个2*5厘米的洞,可以看见骶骨!
我看到这一幕简直惊呆了,第一次看见褥疮患者,而且是这么严重!
我不敢相信我们国家竟然还有这么差的医院,有这么差的医生,把一个简单的骨折病人搞成这样!
我强忍者用双氧水、活力碘、生理盐水将他创面清洁完了,盖上凡士林、敷料包扎固定后在家属的道谢声中飞快的收拾完东西离开了病房!不知不觉的我给他换药已经花了一个多小时了,已经到中午下班的时候了!我回到家,饭已经作好了,但我看到饭心里只做恶!
现在想想我们做医生的真是辛苦呀!在外面人们都称你是白衣天使,有谁知道我们每天都做这些事情呢?
做医生难呀!!
在我到骨科实习的第3天,带教老师和我一起给他作了植皮手术!
我们来到手术室,在他大腿取了两块皮准备进行邮票状植皮。接下来我们开始给他的褥疮面进行清创,外面的创面还好 ,一会就清理干净了,见到了点状的出血点。当我们给他骶骨旁边的那个洞清创的时候见到骶骨都变黑了,于是 就用咬骨钳慢慢咬,谁知刚咬第一钳,就从洞里发出 一股恶臭,就和东西腐-败的臭味一样,我当时都快吐出来了!清理那个洞大概花了半个小时吧!
我们刚刚准备把取的皮往创面上贴的时候,我们又闻到了大便的臭味,仔细一看,他拉大便了!!
我们强忍者终于做完手术了!术后还给他擦屁股!!哎,作医生呀,比掏粪工还苦呀!!
经过我十几天的努力,现在终于没有臭味了!
患者的基本情况也好转 !褥疮的创面也缩小了!现在我每次去换药还可以和我说几句话!(以前面部没一点表情,根本就不想说话)
我们的付出终于得到了回报!!
篇二:
安装造价员实习周记
安装造价员实习周记第一周周记到公司的第一天师傅问我在学校学了些什么,我一时竟不知怎么说。我跟师傅说学的挺广的,不过都不算怎么深入。师傅问我预算学得怎么样,我说没怎么深入,只是学的些基础。看来我得从头好好学习了。第一天,师傅拿了一套简单的建筑图纸给我,是前不久刚完工的小区的附带的幼儿园图纸。然后让我对照着《浙江省建筑工程预算定额》自己先计算该建筑的建筑面积。我先把定额中计算建筑面积的规定看了几遍,然后自己翻图纸,按照定额规定自己把两层的建筑面积算了一遍,又验算了一遍。期间,遇到不懂的及时向师傅请教。师傅都耐心帮我解答,有时放下自己手头工作过来看我计算是否正确。每次问师傅他都细心讲解,还会拓展一些我不知道的内容。师傅说要做好预算得会看图纸,还要熟悉预算定额。相信在师傅的帮助下我可以学到更多。第二周周记我了解到计算工程量之前必须先熟悉计算规则,很多东西和实际中是不一样的,必须知道各个构件的计算规则并熟记。通过一周的训练和计算,我明白了所有梁都算至板底,长度算至柱间净长,伸入墙内的梁头梁垫计入梁内。圈梁工程量要扣除深入其内的梁的体积。柱子从柱基算至板顶,有柱帽算到柱帽下端,板厚所占体积不扣除。板分有梁板无梁板,有梁板的梁计入板内套板的定额,板不扣除柱所占体积。无梁板包括板和柱帽的工程量。本工程主要是工业厂房承受力大,基础采用大板基础。一周算完后,感觉自己挺有成就感,了解到实际和图纸中的区别,计算时必须要有耐心,认真观察图纸不懂得进行现场考察,最好分类计算防止掉项。算出工程量套定额,套定额必须设好计算规则,注意实际工程量和软件默认的差异,特别是换算问题。通过这一周的集中练习不但明白了许多专业知识而且明白了许多做事的道理。做什么事并没有想象中的简单,做任何事都要分好细节,规划好自己的任务,今后一定多加培养自己的专业知识,多向前辈学习经验。第三周周记按照定额的顺序计算下去,我遇到了拦路虎。这时师傅告诉我,我可以不按定额顺序来进行。为了方便计算,我改变了计算的顺序,我把定额的后一章节提前了,。在计算中我依然遇到了好多问题,我先在百度上了解搜索,能自己解决的就自己解决。实在是搞不懂的,没处查询的在问师傅。由于师傅工作比较忙,我把自己与道德问题先记录下来,等师傅空一点或者问题有点多了再请教师傅,有的问题在自
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