糖尿病的饮食治疗--康为医学部要点.ppt

碳水化合物选择小窍门 不要过度、严格控制主食，每天主食摄入最低不能低于3两。 应以谷类食物为主，宜选用粗粮、杂粮，全麦主食最佳。粗粮、细粮搭配。 红薯、土豆、山药、芋头、藕等蔬菜的淀粉含量很高，不能随意进食，需与粮食交换。 进混合餐，以避免餐后高血糖。 可以减少一小部分主食量，作为加餐，既降低餐后血糖，又预防低血糖。 简易脂肪类食物交换法 植物油1茶匙(10克) =花生18粒 =瓜子50粒 =杏仁果5粒 =开心果10粒 =核桃2个 简易蛋白类食物交换法 1 块豆腐(100克) =2片五香豆干 =2个三角油豆腐(小) =1杯豆浆(240ml) =1杯牛奶(250ml) =1杯酸奶(125克) 水 果— 能不能吃？ 血糖控制良好时选用 空腹血糖＜7mmol/L 餐后2h血糖＜10mmol/L HbA1c ＜7.5% 水果的含糖量（每百克水果中含糖克数） 含糖量在2%：黄瓜1.5%、石榴1.68%、西红柿2.1%等 含糖量4%-8%：西瓜4.2%、草莓5.9%、甜瓜(香瓜)6.2%、樱桃7.9%等。 含糖量8%-13%：柠檬8.5%、鲜葡萄8.2%、李子8.8%、梨9.0%、菠萝9.3%、桃子10.7%、鲜柿子10.8%、杏儿11.3%、橙子12.2%、苹果12.3%、甘蔗12.4%、桔子12.8%等。 含糖量在20%：香蕉19.5%、鲜山楂22.1%、海棠22.4%、鲜枣23.2%等。 吃水果的小窍门 根据血糖生成指数和血糖负荷决定如何吃 挑选未熟透的新鲜水果 两餐之间或运动前、后食用 不吃水果罐头，不喝果汁。 吃水果应去除相应的主食 25g主食＝150g苹果、橘子、桃 ＝100g梨 ＝500g西瓜 * * Thank you * * * 需要根据每位患者的体重、肥胖程度、体力劳动强度来计算出总热量。后面会教具体计算方法 * * 任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全 每日应吃以下四大类食品： 谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类 食物品种多样化是获得营养全面的必要条件 应做到主食：粗细粮搭配，副食：荤素食搭配，勿挑食，勿偏食 糖尿病的饮食治疗 医学部----陈华 目录 糖尿病饮食概况 三大营养素 热量计算法 食物交换份 糖尿病的饮食治疗 糖尿病的饮食治疗适合所有糖尿病患者，并且贯穿糖尿病治疗的不同阶段，糖尿病患者应该始终遵循饮食治疗方案 糖尿病饮食是健康饮食，同时也适合于正常人 合理饮食的目的 保持合理体重，控制血糖，避免肥胖和营养不良 维持胆固醇和甘油三酯处于健康水平 预防糖尿病急、慢性并发症 培养健康的饮食习惯和生活方式 糖尿病饮食的误区 患了糖尿病就意味着不能吃糖，但可以多吃些蜂蜜或其他食物 糖尿病饮食治疗就是饥饿疗法 糖尿病饮食只要限制主食就行了 糖尿病病人绝对不能吃水果 糖尿病病人应该多吃豆腐 南瓜、苦瓜能治疗糖尿病 植物油中含有多量的不饱和脂肪酸，比动物油要好，因此不需要限制植物油的摄入 膳食纤维对于控制血糖有利，因此应该只吃粗粮不吃细粮 采用胰岛素治疗后就不再需要控制饮食了 饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办? 饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会随之减轻 制定饮食计划应逐步过渡 进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后饥饿会慢慢减轻 适当多吃粗粮、杂粮及蔬菜 饥饿难忍时，可适当吃些低碳水化合物、纤维素含量多的食品（如西红柿、黄瓜、麦麸饼） 将每餐的主食省出1/5左右作为饥饿时的加餐 三大营养素 碳水化合物 蛋白质 脂肪 碳水化合物 是人体主要的能量来源 为脑组织、骨骼肌和心肌活动提供能量 占全天总热量的50%-60% 主要来源为米饭、面包、馒头、面条、玉米等主食，此外薯类、豆类等食物也含较多碳水化合物 蛋 白 质 是维持生命和组成机体结构的重要物质基础 占全天总热量的15%-20% 蛋白质为必不可少的营养成分，但是如果摄入过多也会导致血糖升高、脂肪增多，和加重肾脏负担 主要来源为瘦肉、鱼虾、蛋白、乳制品、豆类等食物 脂肪 脂肪是维持机体正常功能所必需的，但是过多摄入对人体有害，尤其是饱和脂肪酸和胆固醇，应该限制摄入量 占全日总热量的25%-30% 胆固醇应控制每日300毫克以下 ，一个蛋黄含胆固醇200毫克，已经能基本满足每日所需 主要来源为动物脂肪、烹调用油、坚果等食物 适量摄入膳食纤维 膳食纤维是不能被人体吸收的多糖类物质，即富含植物性纤维成分的食物