食物中毒的预防要点.pptx

食物中毒的预防 南涧疾病预防控制中心 目 录 食物中毒概述 食物中毒的特点 食物中毒的分类 常见的食物中毒 食物中毒的预防 致谢 食物中毒概述 （一）食物中毒：指摄入含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性的急性、亚急性疾病。 （二）引起食物中毒的食品： 1被致病菌和（毒素）污染的食品。 2被有毒化学品污染的食品； 3外观和食物相似而本身含有有毒成分的物质，如毒蕈。 4本身含有有毒物质，而加工、烹调不当未能将毒物去除的食品，如河豚； 5由于储存不当，在储存过程中产生有毒物质的食品，如发芽马铃薯、霉变粮食等。 食物中毒的特点 1.发病潜伏期短，来势急剧，呈暴发性； 2.发病与特定食物有关，病人有食用同一污染食物史； 3.中毒病人临床表现基本相似，以胃肠道症状为主。 4.人与人之间无直接传染。 三.食物中毒的分类 1.细菌性食物中毒 2.真菌及其毒素食物中毒 3.动物性食物中毒 （指食用动物性有毒食品引起的食物中毒，发病率和死亡率较高，如河豚鱼中毒。） 4.有毒植物中毒 5.化学性食物中毒（指食用化学性有毒食品引起的食物中毒，季节性和地区性不明显，发病率和死亡率较高，如有机磷农药、鼠药、亚硝酸盐等。） 细菌性食物中毒 1.定义：指摄入含有细菌或细菌毒素的食品引起的食物中毒。最多见，发病率较高，病死率低，有明显季节性，5~10月多见。 2.发病原因:(1)致病菌污染； (2)储存方式不当； (3)烹调加工不当。 3.细菌性食物中毒的临床表现：以急性胃肠炎为主，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。 4.预防措施： :(1)加强卫生宣传教育； (2)加强食品卫生质量检查和监管； (3)建立快速可靠的病原菌检测技术。 细菌性食物中毒—沙门菌 沙门菌食物中毒以动物性食品为主，特别是畜肉类及制品，其次是禽类、蛋奶类等。 临床表现：潜伏期一般4-8h，潜伏期越短，病情越重。开始表现为头痛、恶心、食欲不振、后出现呕吐、腹痛、腹泻（水样便），体温升高。 细菌性食物中毒—副溶血弧菌 副溶血性弧菌食物中毒以海产品为主，包括鱼、虾、蟹、贝等，其次为盐腌食品。 临床变现：潜伏期多为14-20h。发病初期主要为腹部不适，以上腹部疼痛或胃痉挛。 后出现发热及胃肠道症状。发病5-6h后，腹痛加剧，以脐部阵发性绞痛为特点，粪便多为水样、血水样、黏液或脓血便。 细菌性食物中毒—金葡菌 金葡菌食品中毒（毒素型：肠毒素）以奶及奶制品为主，其次动物性食品如熟肉、炸鱼、煎蛋等。 临床表现：起病急，潜伏期短，一般为2-5h,主要表现为明显的胃肠道症状，以呕吐最为显著。呕吐物常含有胆汁。体温大多正常或略高。 细菌性食物中毒—肉毒梭菌 肉毒梭状芽孢杆菌食物中毒（毒素型），即肉毒毒素（神经毒素）中毒，其主要食品为：家庭自制植物性发酵食品（如乳腐、豆酱等）、缺氧状态下保存的肉制品、罐头等。 临床表现：以运动神经麻痹症状为主，胃肠道症状少见。潜伏期一般为12-48h，早期变现为头痛、头晕、乏力、走路不稳，后逐渐出现视力迷糊、眼睑下垂、瞳孔扩大等神经麻痹症状，常因呼衰而死亡。常用“多价抗肉毒毒素血清”治疗。 真菌及其毒素食物中毒 定义：指食用被真菌及其毒素污染的食物引起的食物中毒。发病率较高，死亡率也较高，发病季节性及地方性均较明显，如霉变甘蔗中毒常见初春的北方。 赤霉病麦中毒 定义：食用了被镰刀菌属霉菌侵染而发生赤霉病的麦类、玉米及其他谷类所引起的食物中毒。 临表：潜伏期一般为10-30min,也可长至2-4h,主要症状胃肠道症状+头昏、头痛、嗜睡、流涎、乏力，少数有发热、畏寒等，有“醉谷病”之称。一般无需治疗自愈，预后良好。 预防：1.制定粮食中毒中毒素的限量标准，加强 粮食的卫生管理； 2.去除或减少粮食中的病粒或毒素； 3.加强田间和储藏期间的防霉措施。 霉变甘蔗中毒 定义:食用了保存不当而霉变的甘蔗引起的食物中毒。多发生北方初春季节，2-3月为发病高峰，多见于儿童和青少年，病情较重，甚至危及生命。 临表：潜伏期短，最短仅十几分钟，重度中毒多在2h内发病，最初表现为一时性的消化道功能紊乱，随后出现头昏、头痛和复试等神经系统症状。重者可发生阵发性抽搐。患者可死于呼衰，幸存者可出现终身残疾。 诊疗与预防：中毒后尽快洗胃、灌肠、对症处理。目前无特效药，故应加强宣传教育，不吃霉变甘蔗，成熟后再收割。 有毒动植物中毒——河豚鱼中毒 河豚鱼中毒