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思 考 1 《伤寒论》和《金匮要略》主要针对的是什么疾病？ 从历史的角度看，哪一个更为重要？对于今天来说，哪一个更为重要？ 历史和现实的中医疾病谱有否变化？ 张元素和李东垣主要治的是哪类疾病？ 中医如何能夺回外感病和危急重症的诊疗权？ SARS后遗症。 SARS后遗症人群： 他们不是历史，他们不能被遗忘 思 考 2 历史上的辨证理论体系有哪些？ 我们目前治疗杂病，在用什么体系？ 脏腑辨证是谁提出的，历史上有谁在其中做出过贡献？ 张元素如何建立脏腑辨证体系，其理论核心是什么？ 刘完素提出阳气怫郁论、强调心火暴盛，李东垣提出阴火，朱丹溪提出相火，张介宾等人提出命门之火，其原因何在？ 如何构建现代疾病的病因、病机、辨证体系，并找到合适方药？ 思 考 3 药物性味、归经，古人是如何确定的？ 为什么我们今天要重新研究药物性味？ 西药有性味归经么？ 张元素提出的药物升降浮沉、引经报使理论有临床价值么？ 张元素，“易水学派”的开创者，发扬脏腑辨证理论，重视六气病机证治，首创中药引经报使理论，规范脏腑虚实标本用药式，阐发气味厚薄与制方法度等，为中医理论体系的发展作出了重大贡献。 熟悉：脏腑辨证理论，药物归经理论、引经报使理论 了解：六气用药理论 一、医家生平 张元素，宋金时人，居河北易州，生卒年不详，大约与刘完素同时而年辈略晚。据《金史?张元素传》：张元素，字洁古，易州人。八岁试童子举。二十七试经义进士，犯庙讳下第。 庙讳：皇帝父祖的名讳。已故的君主七世之内都须避讳，叫做避“庙讳”。 ——“诸上书若奏事，误犯宗庙讳者，杖八十；口误及余文书误犯者，笞五十。即为名字触犯者，徒三年。”(《唐律疏议》卷十《职制篇》) 避讳的对象主要有四类： 一是帝王，对当代帝王及本朝历代皇帝之名进行避讳，属于当时的“国讳”或“公讳”。 如在刘秀时期，秀才被改成茂才；乾隆曾下诏门联中不许有五福临门四字，为的是避讳顺治帝福临之名。有时甚至还要避讳皇后之名，如吕后名雉，臣子们遇到雉要改称野鸡。 二是讳长官，即下属要讳长官本人及其父祖的名讳。甚至一些骄横的官员严令手下及百姓要避其名讳。陆游编著的《老学庵笔记》记有一故事：一个叫田登的州官不准下属及州中百姓叫他的名字，也不准写他的名字，到了正月十五照例要放灯三天。写布告的小吏不敢写灯字，改为“本州依例放火三日”。由此便有了“只许州官放火，不准百姓点灯”的笑话。 三是避圣贤，主要指避至圣先师孔子和亚圣孟子的名讳，有的朝代也避中华民族的始祖黄帝之名，有的还避周公之名，甚至有避老子之名的。 比如孔夫子，名“孔丘”，北宋朝廷下命令，凡是读书读到“丘”字的时候，都应读成“某”字，同时还得用红笔在“丘”字上圈一个圈。 清朝尤甚：凡是天下姓“丘”的，从此以后，都要加个耳字旁，改姓“邱”字，并且不许发音为“邱”，要读成“七”字。于是，天下姓“丘”的，从此改姓“邱”了。到了今天，有姓“丘”的，又有姓“邱”的，原因就是有的改了，有的又改回原来的“丘”字了。 邱姓由丘姓而来，最早一支丘姓源自姜姓、吕氏的姜尚，故姜太公为丘（邱）姓太始祖。 四是避长辈，即避父母和祖父母之名，是全家的“家讳”或“私讳”。与别人交往时应避对方的长辈之讳，否则极为失礼。 唐代诗人李贺之父名晋，“晋”与“进”同音，故李贺一生不能举进士。《红楼梦》中林黛玉之母叫贾敏，故林黛玉凡是遇到敏字都读成米或密。司马迁的父亲叫“司马谈”，所以《史记》里，把跟他父亲名字相同的人，一律改了名。例如“张孟谈”，改为“张孟同”；“赵谈”，改为“赵同”。 后来《后汉书》的作者范晔也是如此，因为范晔的父亲叫“范泰”，所以在（后汉书》里，叫“郭泰”的，竟人不知鬼不觉的变为“郭太”了；叫“郑秦”的，也变为“郑太”了。 又如唐朝的诗人杜甫，父亲的名字叫“杜闲”，为了避“闲”字的讳，杜甫写了一辈子的诗，却没在诗中用过“闲”字。杜甫母名海棠，《杜集》中无海棠诗，不名母名也。 又如苏轼祖父名“序”，即讳“序”字，所以苏洵不写“序”字。碰到写“序”的地方，改成“引”字；苏轼也跟着不用“序”字，他以“叙”字来代替。 苏洵 因犯庙讳不录，张元素无奈，只能学医，20年无所知名。 刘完素病伤寒，门人请张元素诊之，完素见之面壁不顾，但闻元素辨析医理，竟大服其能，如其所治而愈，从此名噪天下。