第15章药物疗法-静脉注射分解.ppt

穿刺 见回血 固定 静脉注射-小儿头皮静脉注射术 5.注意事项 静脉注射时应选择 的静脉。 长期静脉给药者，为保护静脉，应计划使用血管，由 选择血管注射。 根据 把握注药速度，并随时听取病人的主述，观察病情及局部变化。 注射对组织刺激性强的药物应行 。 如钙剂、强心剂应慢推。 先用生理盐水穿刺成功后再换备好的药液 粗直、弹性好、不易滑动 远心端到近心端 病情及药物性质 引导注射法 特殊病人的静脉穿刺要点 1. 针头未刺入血管内。无回血，过浅 2．针尖斜面一半在血管外，一半在血管内。有回血 3．针头斜面一半穿破对侧血管壁。有回血 4．针头刺穿对侧血管壁。无回血，过深 6.静脉注射常见失败原因 病例分析： 病人龙某，男性，46岁。静脉注射50%葡萄糖，推注过程中病人主诉疼痛，局部肿胀，抽吸无回血。请问： （1）你考虑发生了什么情况？（2）如何处理？（3）请分析还有哪些原因可引起静脉注射失败。 1.适宜于抢救危重病人时注入 药物或置管加压输液输血 2.采集血标本 1.目的 静脉注射-股静脉注射与采血技术 定位: 股A内侧0.5cm 角度: 45°或 90° 加压止血: 3-5min 2.部位 注射盘、注射器、7-9号针头、无菌纱布、注射单、遵医嘱备药、抽血应备无菌注射器及标本瓶 3.用物 静脉注射-股静脉注射与采血技术 准备 备药 评估、解释 定位 消毒 进针 推药或采血 拔针按压 整理、记录 4.实施操作步骤与要点 股三角区内，髂前上棘和耻骨结节联线中点上，股动脉内侧0.5cm 常规消毒皮肤，同时消毒术者左手示指和中指 左手示指和中指固定，右手执笔式持注射器，90度或45度，股动脉内侧0.5cm处进针 5.注意事项 操作中应严格遵守无菌原则。 有出血倾向的患者禁用此法。 如抽出鲜红色血液，表示误入股动脉，应立即拔出针头，紧压穿刺处5-10分钟至不出血为止。 如一次穿刺失败，切勿反复穿刺，以免形成血肿。 静脉注射与静脉采血对比 准备→选血管→扎带消毒→穿刺→ 见回血 回抽→固定采血→松带松拳→拔针→取下针头→ 沿壁缓慢注血→静置→送检→整理记录 静脉采血 准备→选血管→扎带消毒→排气→穿刺 见回血 回抽→松带松拳→固定注药→拔针→整理记录 静脉注射 准备→选血管→扎带消毒→排气→穿刺 见回血 回抽→松带松拳→固定注药→拔针→整理记录 静脉注射 静脉采血 静脉采血术 1.真空采血 2.传统注射器采血 微量注射泵是将小剂量药液持续、均 匀、定量输入人体静脉的注射装置。 常用于小儿及某些药物的使用。 在使用过程中注意观察药液输入情况及 病人的反应。 临床新技术：微量注射泵的应用 固定注射器 设定注射速度 按下开始键 临床新技术：微量注射泵的应用 小结 静脉注射的目的 常见静脉注射部位 四肢浅静脉注射法 静脉注射常见失败原因 不同病人静脉穿刺要点 股静脉注射法 静脉采血 思考题：列表总结各种注射法 注射法 目的 部位 方法（消毒、持针手法、进针角度、刺入深度、拔针） 注意事项 皮内ID 皮下H 肌内IM 四肢浅静脉IV 股静脉IV 谢谢! 护理学基础 主编：黄一凡 谢田 赣州卫生学校 基础护理教研室 第十五章 药物疗法 本 章 内 容 第一节 给药的基本知识 第二节 口服给药法 第三节 吸入给药法 第四节 注射法 第五节 药物过敏试验法 第六节 局部给药法 四、各种注射技术 ID H IM IV 各种注射法的比较 区别 ID H IM IV 目的 常用部位 进针角度 进针 手法 前臂掌侧中 下段内侧 三角肌 下缘 臀大肌 外上方 5 ° 30°-40° 90 ° 药敏实验；预防接种；局麻的先驱步骤 一定时间内产生药效但不宜或不能口服的药物；不宜或不能作静脉注射的药物；刺激性强或剂量大的药物 预防接种；局部给药；需要一定时间内产生药效，而不能或不宜口服给药 ？ ？ ？ ？ （四）静脉注射技术 （intravenous injection IV） 学习目标 知识目标： 1.熟悉静脉注射的目的 2.掌握静脉注射的部位、实施要点及注意事项 能力目标： 1.学会股静脉注射技术及采血技术 2.熟练掌握四肢浅静脉注射的操作技术 3.分析静脉注射失败的