口组病口腔黏膜解析.pptxVIP

实验四 口腔黏膜 主讲：林培琦 1310750124 冒泳文 1310750110 龚彦舟 1310750119 教学目的 通过实验，学习、观察口腔粘膜的主要组织学表现。 教学内容 （一）唇部切片 1.肉眼观察 2.光镜观察 （二）腭粘膜切片 （三）舌背粘膜切片，轮廓乳头切片 教学要求 1、掌握口腔粘膜一般组织学结构、口腔粘膜的分类及各类的特点 2、熟悉口腔粘膜的功能 3、了解牙周组织与龈沟液的生物化学内容 目录 一、 口腔黏膜与特殊黏膜 主讲：冒泳文 1310750110 立题背景 口腔黏膜 上皮 粘膜下层 固有层 角化：基底层、棘层、颗粒层、角化层 非角化：基底层、中间层、表层 立题背景 角化上皮（唇皮肤） 立题背景 角化上皮（唇皮肤） 立题背景 角化上皮（唇皮肤） 立题背景 角化上皮（唇皮肤） 立题背景 角化上皮（唇皮肤） 黑色素细胞： 位于口腔黏膜上皮基层 LM下胞质透明 朗格汉斯细胞： 主要位于棘层，也见于基底层 LM下胞质透明核深染 梅克尔细胞：位于基底层，常成群分布，HE染色标本上不易辨别 立题背景 非角化上皮[蓝框] （唇黏膜） 基底层 中间层 表层 乳头层 网状层 立题背景 黏膜固有层（唇黏膜） 成纤维细胞、巨噬细胞、肥大细胞、炎症细胞 立题背景 黏膜下层（唇黏膜） 内含小唾液腺 立题背景 特殊黏膜：舌背黏膜 立题背景 舌背（舌背乳头） 立题背景 丝状乳头（舌背乳头） 丝状乳头： 数量最多，遍布于舌背，舌尖最多 体积小，末端突起毛刷状，尖端略向后方（咽部）倾斜 浅层上皮细胞常角化脱落，外观白色，称舌苔 立题背景 菌状乳头（舌背乳头） 菌状乳头： 数目较少，分散于丝状乳头之间 圆形头大颈细突起状 上皮较薄，表层无角化，固有层血管丰富 立题背景 轮廓乳头（轮廓乳头） 轮廓乳头： 8~12个，排列在界沟的前方，体积最大 呈圆轮状，周围有深沟环绕，沟内有味蕾 表面上皮有角化，轮廓沟壁上皮无角化 立题背景 味蕾： 位于上皮内的卵圆形小体 主要分布于轮廓乳头靠近轮廓沟的侧壁上皮 其基底部位于基底膜之上，表面由角质形成细胞覆盖，中央形成圆孔即味孔通于口腔 构成味蕾的细胞有两种，即亮细胞和暗细胞：前者较粗大；后者较细长（指细胞核） 味蕾（轮廓乳头） 亮细胞 暗细胞 立题背景 种类 形态 分布 数目 角化 丝状乳头 毛刷状，最小 遍布舌背，舌尖最多 最多 有 菌状乳头 菌状，较小 舌尖，舌侧缘 较多 无 轮廓乳头 短柱状，最大 界沟前方 最少 有 叶状乳头 平行皱襞 舌侧缘后部 较少 无 二、 被覆黏膜与咀嚼黏膜 主讲：龚彦舟 1310750119 被覆黏膜 唇 软腭黏膜 口底与舌腹黏膜 颊粘膜 分布：除咀嚼黏膜和舌背黏膜以外的区域 上皮层：无角化，钉突少，边界平坦 固有层：胶原纤维束不如咀嚼黏膜粗大，还有弹力纤维和网状纤维 黏膜下层：较疏松有弹性，有一定的活动度 唇（唇部组织切片） 皮肤 唇红 唇粘膜 唇黏膜（唇部组织切片） 无角化复层鳞状上皮 固有曾与黏膜下层无明显界限 含小唾液腺、脂肪，深部附着于口轮匝肌 唇腺（唇部组织切片） 唇腺：黏液性腺泡为主的混合性腺体 唇红（唇部组织切片） 上皮薄，有角化 固有层乳头狭长 含有许多毛细血管袢 唇红部粘膜下层无小唾液腺和皮脂腺 咀嚼黏膜 硬腭 牙龈（牙周组织） 分布：牙龈和硬腭 上皮：有角化，正角化时颗粒层明显 棘层细胞间桥明显 固有层：厚，乳头长而多，胶原纤维束粗大紧密 借黏骨膜和黏膜下层和骨连接，不能移动 牙 龈 上皮层 固有层 牙龈上皮 龈沟上皮 结合上皮 龈谷上皮 龈牙组 牙槽龈组 环形组 牙骨膜组 越隔组 无黏膜下层 硬腭（腭部黏膜） 硬腭： 角化较厚，正角化为主 钉突长，固有层纤维粗大而致密 软腭（腭部黏膜） 软腭： 表层无角化，钉突短而平，固有层纤维细而疏松 这是被覆黏膜！ 这是被覆黏膜！ 这是被覆黏膜！ 硬腭 软腭 角化 有 无 细胞间桥间隙 明显 不明显 上皮-固有层交界 呈指状镶嵌 较平坦 固有层 厚，乳头多而长 较薄，乳头较粗短 胶原纤维束 粗大、并排列紧密 不如前者大 活动度 与深部组织附着牢固，不能移动 富有弹性，有一定活动度 腭腺：纯黏液腺 腭腺（腭部黏膜） 三、 牙周、龈沟液生物化学 主讲：林培琦 1310750124 预期成果 牙周组织 胶原 蛋白多糖 含量减少 类型变化 参与破坏因素 牙龈蛋白多糖：体外培养可以合成 牙周膜蛋白多糖：高度亲水、与胶原发生相互作用 牙槽骨与牙骨质蛋白多糖：研究很少 降解与病变：通过对核心蛋白的水解完成 太多未知 预期成果 胶原 特征性分布 含量减少 （牙龈炎） 类型变化 参与破坏因