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现场急救与心肺复苏术-Rita研讨
现场救护之
心肺复苏(CPR)
桥头志愿者
-----王春容
一.现场救护的基本原则:先救命后救伤
分轻重缓急,分级处理,安全转移。
二.“生命链”:一环扣一环,时间紧急。
以现场“第一目击者”开始直到专业急救人员到达抢救
现场救护及“生命链”
◆心肺复苏适应证:心跳、呼吸骤停的病人。
◆心肺复苏目的:
◇挽救生命,恢复患者中断的心跳、呼吸;
◇恢复大脑功能,避免和减少“植物状态”、
“植物人”的发生。
救命黄金时间:
4-6分钟
心肺复苏适应症与目的
可以导致
呼吸
心跳
骤停!
急 病
创 伤
中 毒
溺 水
触电、雷击
以下情景容易出现心跳骤停:
心肺复苏操作程度
1.评估环境:自我保护
2.判断意识:轻拍高响
3.高声呼救:找人帮忙
4.摆放体位:仰卧于坚硬平面上
5.胸外按压:准确有效
6.开放气道:异物 检查清除
7.人工呼吸:口对口吹气
8.复原体位:翻转为侧卧位
现场评估安全,个人防护已做好
第一,二步:评估、判断
1.判断意识:轻拍伤者肩膀,高声呼喊:“喂,你怎么了!”
心跳骤停的判断标准:
①意识突然丧失②呼吸断续或停止(看胸腹部是否有起伏)③皮肤苍白或明显紫绀④大动脉搏动消失⑤瞳孔散大
分类
项目
成人
儿童(1-8)
婴儿
判断意识
轻拍,重喊
轻拍,重喊
拍击足底
1.高声呼救:
◆:快来人呐!有人晕倒了!
◆:我是救护员
◆:请这位先生(女士)快帮忙拨打120,并把结果反馈给我!
◆:有会救护的请和我一起来救护!
2.立即拨打急救电话120
◆:说明地点、方位、伤病员的基本情况、 联系电话等。
为了防止信息,最好就是他问你答,确认好再挂电话。
第三步:呼救求援
4、救护体位将伤病员翻成仰卧姿势,放在坚硬的平面上
单侧上臂伸直 双侧上臂伸直 保护颈部翻身
上肢平放于身体两侧 心肺复苏体位
5.胸外挤压
按压位置:两乳头水平的连线中间(胸骨下1/2处)
挤压时双臂垂直,用上身重力下压;
按压深度:5-6厘米(成人);4-5厘米(儿童);
挤压频率为100次/分钟;
挤压与呼吸之比为30:2;
挤压放松时手掌不得离开胸部皮肤。
中指定位 掌根紧靠中指 双手掌根重叠
6、开放气道
1.首先确认是否有异物,如有异物需先用手指 勾出异物;
2.用仰头举颏法打开气道,使下颌角与耳朵连接线垂直于地面90度。
分类
项目
成人
儿童(1-8)
婴儿
开放气道
头后仰90度
头后仰60度
头后仰30度
7.口对口人工呼吸
如无呼吸马上进行口对口只工吹气两次
1.捏紧伤病员的鼻翼;
2.用双唇包严伤病员的嘴巴;
3.缓慢持续将吹气1秒钟;
4.吹气同时观察胸廓是否隆起;
5.吹气间歇放开伤员的鼻翼 。
按压周期:首轮做5个30:2,复检呼吸情况
7.复原(侧卧)位
一.心肺复苏有效指征
面色由紫转红
恢复自主呼吸及脉搏
眼球活动,手脚抽动,呻吟等
二。复原(侧卧)位
整个过程要轻快。
保持呼吸道通畅
让我们的双手托起
生命的希望!
Thank you !
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