抗磷脂抗体综合征解答.ppt

治疗思路 分析1996－2009年在上海仁济医院收集的174例APS患者的临床表现和实验室检查特点。 欧洲13个国家20个研究中心入组的1000例APS患者进行比较 （ARTHRITIS RHEUMATISM，2002，1019–1027；Lupus ，2009， 889–893 ） 本组SAPS男/女比为1/10.9，PAPS中男/女比为1/1.8； 以SAPS为主 欧洲组SAPS男/女比为1/8.6，PAPS中男/女比为1/3.5； 以PAPS为主。 一般情况 地区 例 性 别 类 型 年 龄 APS病程 数 男 女 男/女 PAPS SAPS （岁） （月） 中国 欧洲 174 1000 23 151（1/6.6） 180 820（1/ 5） 31 (17.8) 143(82.2) 530(53.0) 470(47.0) 42±13 42±14 80±74 92±75 143例SAPS合并其他自身免疫病情况 例 数 （％） 单纯系统性红斑狼疮 126 （72.4） 系统性红斑狼疮合并干燥综合征 10 （5.7） 系统性红斑狼疮合并类风湿关节炎 1 （0.6） 系统性红斑狼疮合并强直性脊柱炎 1 （0.6） 干燥综合征 2 （1.1） 类风湿关节炎 2 （1.1） 银屑病关节炎 1 （0.6） 系统性红斑狼疮继发APS138例，占全组APS的79.3% 恶性抗磷脂综合征7例，占全组APS的4.0% 血管栓塞 141例APS患者的 血栓发生部位 血栓事件 例数 发生率 （%） 下肢深静脉血栓 46 24.6 下肢动脉血栓 10 5.3 上肢静脉血栓 2 1.1 肢端坏死 11 5.9 脑梗死 48 25.7 心肌梗死 8 4.3 肺栓塞 11 5.9 下腔静脉综合征 1 0.5 布－加综合征 1 0.5 门静脉血栓 2 1.1 腹主动脉血栓 1 0.5 肾动脉血栓 2 1.1 肾静脉血栓 1 0.5 肾小球微血栓 7 3.7 缺血性骨坏死 7 3.7 脾动脉血栓 2 1.1 脾静脉血栓 1 0.5 眼中央动脉栓塞 4 2.1 视网膜中央静脉栓塞 4 2.1 肠系膜上动脉栓塞 2 2.1 下肢皮肤溃疡 13 7.0 下肢浅表静脉血栓 3 1.6 合计 188 100.0 分布广泛 141例APS血栓患者 44%≥2处部位血栓 31.9%≥2次血栓 45例复发血