MRI软组织肿瘤的影像诊断重点分析.pptVIP

血管瘤例1 血管瘤例1 血管瘤例1 神经鞘瘤 由Schwann细胞起源，多见于40-60岁男性 多见于神经干（四肢屈侧的大神经干较多） 包膜完整，境界清晰 MRI：T1W呈肌肉信号强度，T2W表现不一，可有坏死、囊变，增强后明显强化 肿瘤瘤体沿神经干生长－主要诊断依据 神经鞘瘤例1 T1W T2W T1WC+ 腱鞘巨细胞瘤 肿瘤来源于滑膜组织 多呈多结节、分叶状肿块 好发年龄：20-40岁 部位：常见于指（趾）端及指（趾）间关节处 膝关节、足踝、手腕及髋关节也可发生 症状：多数为无痛性、生长缓慢的结节 腱鞘巨细胞瘤 局限型腱鞘巨细胞瘤： 起自指（趾）部腱鞘或指（趾）间关节滑膜的良性肿瘤 弥漫型腱鞘巨细胞瘤： 起自关节、腱鞘或滑囊的滑膜组织呈局部浸润性生长的纤维组织细胞性肿瘤 腱鞘巨细胞瘤 TIWI：等信号 在T2WI上信号偏低－特征性改变（为病灶内含铁血黄素沉积） 增强后：轻至中度强化 可对临近骨质产生压迫性骨吸收或囊状骨质破坏 侵袭性腱鞘巨细胞瘤 侵袭性腱鞘巨细胞瘤 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 是关节、腱鞘的滑膜组织的良性增生性病变 80％累及膝关节，其次髋、踝、肩、肘关节等 以受累及关节的滑膜组织增生和含铁血黄素沉积为特征，