PICC导管维护重点分析.ppt

PICC导管维护 黔江中医院 概 念 PICC是一种经外周静脉（通常选择贵要静脉、肘正中静脉、头静脉，首选贵要静脉）插入，头端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管，用于为患者提供中、长期的静脉输液治疗（7天—1年）。它简化了中心静脉的穿刺过程，降低了中心静脉的穿刺风险和感染机率，目前PICC导管已经成为发达国家和地区继中心静脉导管之后的又一种极其重要的输液途径和方式，为医护人员提供了更多种选择。 主要内容 ? 日常使用方法 ? 导管的日常维护 ? 常见并发症的处理 日常使用的方法 ?输液前:常规用10ml生理盐水冲管，确认导管通畅后再输液，防止发生配伍禁忌。 ?输液中：输注高浓度、大分子液体后时及时手动冲管。 ?输液完后用10ml生理盐水冲管，2ml肝素盐水脉冲式正压封管。 ?封管后，妥善固定导管。 ?输血、采血后及时冲管，更换正压接头。 导管留置24小时内观察 ?穿刺点有无出血及红肿 ?穿刺点上方有无发红、硬、出现条索状线或疼痛 ?前臂有无水肿或青紫 ?指导穿刺肢体适度活动 ?病人有无心慌及心律不齐 导管留置过程中观察 ?穿刺点有无红肿、液体渗出或水肿 ?穿刺点周围有无红肿或硬结 ?体温有无变化（体温是PICC留置过程中监测感染的重要指标） ?输液通畅情况 ?导管有无脱出 ?测量上臂周长：穿刺点上方10cm。如