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广西师范学院在职研究生班 毕业登记表 学 号 姓 名 身份证号码 专 业 广西师范学院研究生处制 年 月 日 姓 名 性 别 出生年月 粘 相 片 处 籍 贯 民 族 政治面貌 职 务 职 称 学 制 两年 原毕业学校及时间 身份证号码 工作单位 邮政编码 寄档案 详细地址 邮政编码 联系电话 主 要 学 习 与 工 作 经 历 获 奖 情 况 自 我 鉴 定 系（院）意见 负责人（签名）： 单位盖章： 年 月 日 管 理 部 门 意 见 负责人（签名）： 单位盖章： 年 月 日 备 注 学 习 成 绩 表 粘 贴 处 注：（1）请使用A4纸打印； （2）本表一式两份，一份存学校档案、一份存个人档案（寄送毕业生单位）；学习成绩表需加盖研究生处公章。