目前性病诊断与病例报告中存在的问题 中国CDC性病控制中心 龚向东 评价疫情报告的关键指标 及时性 准确性 完整性 高质量的疫情数据 诊断的准确性 信息的真实性 信息的完整性 谁需要了解与掌握诊断标准 医疗机构--医生 医疗机构--实验室检验人员 医疗机构--防保人员/报卡录入人员 疾病控制机构--网络疫情信息审核人员 疾病控制机构--疫情管理人员 卫生监督机构--传染病疫情执法人员 病例分类 卫生部下发的诊断标准-病例分类 淋病:确诊病例、疑似病例 梅毒:确诊病例、疑似病例 生殖道沙眼衣原体感染:确诊病例、病原推带者 尖锐湿疣:临床诊断病例、确诊病例 生殖器疱疹:临床诊断病例、确诊病例 传染病报告卡-病例分类 临床诊断病例 实验室诊断病例 疑似病例 病原携带者 阳性检测 存在问题 错误诊断 错误报告 过度报告 漏诊与不具备诊断条件 漏报 错误诊断 将胎传梅毒诊断为一期梅毒、二期梅毒、隐性梅毒等 使用不符合要求的实验室检测方法进行诊断 淋病:采血使用抗体检测,结果阳性诊断为淋病 衣原体感染:采血使用抗体检测,结果阳性诊断为衣原体感染 尖锐湿疣:采血使用抗体检测,结果阳性诊断为尖锐湿疣,但没有任何临床症状与体征 错误报告(病例分类错误) 来源于医生 未填写病例分类 填写病例分类时 将确诊病例填写为“临床诊断病例” 将疑似病例填写为“临床诊断病例” 在传染病报告卡上同
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