护理质量综合考核评分标准.docVIP

护理质量综合考核评分标准（小儿输液室） 项 目 考 核 内 容 分值 考 核 方 法 扣 分 标 准 一、组织管理与制度职责落实 组织管理：1、有护理管理目标，年工作计划，季安排、月重点及年工作总结。 2、科室成立护理质量管理小组，由护士长和业务骨干组成 3、有质量管理方案，质控细则，定期开展检查，每月一次，有检查及考核记录 4、有奖惩措施并付诸实施。 5、陪检、陪送按规范作好登记。 制度落实：1、落实交接班制度：科室常备急救药械，每天进行清点交接，17：00输液未完的患儿由护士陪送到急诊科，与晚班护士交接，各项工作按交接班制度落实。 2、查对制度：严格“三查、七对”，主班收药时认真核对，在输液瓶上注明正确 姓名，配液班配药前再次核对，严格掌握配伍禁忌，输液班注射时呼叫患者 姓名，无误后方可注射。输血二人核对并签名，抢救病人时口头医嘱要复述 一遍再执行。 3、科室每月组织护理业务查房和业务学习各一次，每季组织一次安全学习并记录。 4、 有安全防范管理制度、科室财产管理制度等相应制度并执行。 职责落实：1、科室有各级各类人员及各班职责和工作标准。 2、护理人员知晓工作职责及标准。 10 查护士长工作手册及登记本 询问病人、现场抽考护士、查资料