创伤四大技术浅析.pptVIP

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1.徒手搬运法 (3)多人搬运法是用平卧托运等方法 搬 运 2.担架搬运法 用于病情较重,路途较远又不适合徒手搬运的伤员。 搬 运 2.担架搬运法 常用搬运工具有帆布担架、绳络担架、被服担架、门板、床板以及铲式、包裹式、充气式担架。 2.担架搬运法 伤员上担架时,要由3~4人分别用手托伤员的头、胸、骨盆和腿,动作一致地将伤员平放到担架上,并加以固定。 搬 运 (四)断肢的急救 肢体断离的现场急救包括止血、包扎,离体断肢的保存和迅速转送 完全性断肢近端的处理同手外伤的急救处理,不完全断肢应将肢体用木板固定 如断肢仍在机器中,应将机器拆开取出断肢,切不可强行拉出断肢或将机器倒转,以免加重损伤 离断肢体的保存 离断肢体的近距离转送 离断肢体的远距离转送 注意:不能让断肢与冰块直接接触,以防冻伤,也不能用任何液体浸泡。 如图:视运送距离而定,如受伤地点距离医院较近,可将离断的肢体用无菌敷料或清洁敷料包好,不须作任何处理,连同伤员一起送往医院即可。如需远距离运送,则采用干燥冷藏法保存断肢,即将断肢用无菌敷料或清洁敷料包好,放入塑料袋中,再放在加盖的容器内,外周加冰块保存。 断手的干燥冷藏保存法 保温箱 碎冰块 硬壳罐子 塑料袋 断手 問 題 ? 1.外伤救治四大基本技术其目的分别是什么? 2.各种出血的特点? 3.出血的止血方法有哪些?适用于何种情况? 4.包扎常用材料有哪些? 5.骨折的表现有哪些? 6.骨折急救要点?    7.常用固定材料有哪些?     8.徒手搬运法有几种? 担架搬运工       具有哪些? (2)布条止血带止血法 可用三角巾、手帕、毛巾或布条折成带状缠绕在垫有敷料或毛巾等软织物的肢体上,拉紧,打结或用木棒、笔杆、筷子等棒状物体,于布结处旋转拧紧固定。 布条止血带止血法 5.填塞止血法 用无菌的纱布、棉垫等,紧紧填塞在伤口内,再用三角巾或绷带进行加压包扎、松紧以达到止血目的为宜。本法用于中等动脉,大、中静脉损伤出血。 注意事项: 1.上止血带时,皮肤与止血带之间不能直接接触,应加垫敷料、布垫或将止血带上在衣裤外面,以免损伤皮肤。 2.上止血带要松紧适宜,以能止住血为度。扎松了不能止血,扎得过紧容易损伤皮肤、神经、组织,引起肢体坏死。 3.上止血带时间过长,容易引起肢体坏死。因此,止血带上好后,要记录上止血带的时间。并每隔40-50分钟放松一次,每次放松1-3分钟。为防止止血带放松后大量出血,放松期间应在伤口处加压止血。 二、包 扎 包 扎伤口需用无菌敷料,缺少敷料时应选用清洁的白布或餐巾纸等。 包 扎要松紧适宜和稳固,以免移位、脱落或阻碍血循环。 包 扎 (一)目的: 是保护伤口、减少污染、压迫止血、固定骨折、关节和敷料并止痛。 最常用的材料是绷带、三角巾和四头带,无上述物品时,可就地取材用干净毛巾、包袱布、手绢、衣服等替代。 在进行伤口包扎时,动作要轻巧,松紧要适宜、牢靠,既要保证敷料固定和压迫止血,又不影响肢体血液循环。 包 扎 包扎敷料应超出伤口边缘5-10cm 遇有外露污染的骨折断端或腹内脏器,不可轻易还纳 若系腹腔组织脱出,应先用干净器皿保护后在包扎,不要将敷料直接包扎在脱出的组织上面 3、包扎时做到“六不”、“五要” 六不: 不摸——不用脏手摸伤口 不上——不放消毒液入伤口内 不冲——不用水冲洗伤口 不取——不轻易取出伤口内(创面上)异物 不送——不送回脱出体外的内脏 不复——不得随意复位和将外露的骨折端复位 五要: 要快——对伤员包扎时要快,重伤员急救要“快” 要准——包扎时要将敷料对准伤口,准确包扎 要牢——包扎牢固才能压迫止血,以达到保护伤口的目的 要轻——避免增加伤员痛苦,加重伤情 要细—— 包扎处理伤口时,不能遗漏伤部、伤口 (二)包扎的方法 1. 头部帽式包扎法: 将三角巾的底边向内折叠约两指宽,干放在前额眉上,顶角向后拉盖头顶,将两底边沿两耳上方往后干拉至枕部下方,左右交又压住顶角绕至前额打结固定。 (二)包扎的方法 2. 头、耳部风帽式包扎法: 将三角巾顶角打一个结,置于前额中央,头部套入风帽内,向下拉紧两底角,再将底边向外反扎2--3指宽的边,左右交又包绕兜住下颌,绕至枕后打结固定。 (二)包扎的方法 3.三角巾眼部包扎法: 包扎单眼时,将三角巾折叠成四指宽的带状,斜置于伤侧眼部,从伤侧耳下绕至枕后,经健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折绕头一周,于健侧耳上端才丁结固定 包扎双眼时,将带状三角巾的中央置于枕部,两底角分别经耳下拉向眼部,在鼻梁处左右交又各包一只眼,成“8”字形经两耳上方在枕部交又后绕至下领处打

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