妇产科学妊娠高血压综合征.pptVIP

* * 妊娠高血压综合征 妊娠高血压综合征简称妊高征，是妊娠期特有的疾病。发生于妊娠20周以后，以高血压、蛋白尿、水肿为基本征象，病情严重时出现头痛、眼花、胸闷、抽搐、昏迷及心肾功能衰竭。是孕产妇死亡和围产儿死亡的重要原因之一。 一、病因：至今尚未明确。但随着分子生物学的进展，使妊高征的病因学研究有了新的进展。 (一)发病的好发因素：据流行病学调查。 1、精神紧张 子痫因精神因素发作者占首位。文化程度高的发病高于文化低的；脑力劳动者发病高于体力劳动者；工作紧张、孕末期休息不好的孕妇发病率高。 2、寒冷季节或气温变化过大：四季如春的昆明及北方有取暖设备的地区发病低.子痫发作常于气温突变有关. 3、初孕妇：以年龄过大或过小为多. 4、有高血压、肾炎、糖尿病等病史. 5、营养不良：低蛋白、贫血发病率高. 6、体重指数＞0.24者. 7、家族史. （二）病因学说:。 1、免疫学说： 胚胎是一个半同种异物，妊娠被认为是成功的自然同种异体移植，其成功有赖于母儿间的免疫平衡。如平衡失调，即可导致排斥反应，引起一系列的血管内皮细胞的病变，从而发生妊高征。 ① 妊娠高血压综合征与夫妻间组织相容性抗原（HLA）的相关性 ②母体所产生的封闭抗体不足，不能抗衡胎儿抗原的负荷而发病。