自費項目價目表（健保不給付）機構代號1502050296機構名稱文雄.docVIP

自費 機構代號 1502050296 機構名稱 文雄醫院 品項名稱 規格/數量 廠牌 收費金額 備註 冰囊 EA 東橋 30 沖洗棉棒 8支/包 騰旺 10 口腔棉棒 10支/包 騰旺 10 看護墊 20P/包 立欣 160 紙尿褲 M,20P/包 包大人 260 紙尿褲 L,16P/包 包大人 300 衛生紙 包 駿緯 15 便盆 個 易陽 100 尿壺 個 易陽 30 O2雙頭接管 EA 永順 20 L型接頭 EA 崇仁 100 Tr.Mask EA 崇仁 100 O2 Mask EA 崇仁 50 Aersol Mask EA 崇仁 50 金屬氣切 7”,8”/EA 育仁 1000 加長型氣切 EA 華商 2000 發聲型氣切 EA 華商 2500 Silicon氣切 EA 4300 氣切固定帶 條 銘成 70 呼吸器過濾器 EA 鉅邦 220 呼吸器Ambu EA 銘成 600 製表日期：104年10月07日 貴院（所）自費項目明細公告處：1.(診間 2.(上網，網址：.tw/ 3.(以上皆有 聯絡人及電話：鐘明宏副院長 (07)315-0281 自費 機構代號 1502050296 機構名稱 文雄醫院 品項名稱 規格/數量 廠牌 收費金額 備註 O2鼻導管 EA 永順 30 手持噴霧組 組 鉅邦 50 手持噴霧杯 個 東橋 20 咬口器 EA 太平洋 60 人工鼻濾心+軟管 組 鉅邦 80 尿套固定帶 EA 育仁 20 肛管 22”/條 育仁 30 尿袋 EA 東橋 30 吸痰包(Suction Tube) 12”,14”/包 象頭 5 矽質胃管(Silicon N-G Tube) 16”,18”/條 太平洋 200 塑膠灌食空針 50ml/支 易陽 30 普通胃管(N-G Tube) 16”,18”/條 象頭 20 矽質尿管(Silicon Foley) 16”,18”/條 太平洋 200 2叉尿管 16”,18”,20”/條 芳林 30 3叉尿管 18”20”,22”,24”/條 芳林 100 OP Site(透明敷料) 10”*12”/片 3M 25 OP Site(透明敷料) 6*7”/片 3M 20 紙卷 1/2”/卷 3M 20 Sofra-Tulle(石臘紗布) 10”*10”/片 生達 15 低過敏膠帶 卷 3M 60 製表日期：104年10月07日 貴院（所）自費項目明細公告處：1.(診間 2.(上網，網址：.tw/ 3.(以上皆有 聯絡人及電話：鐘明宏副院長 (07)315-0281 自費 機構代號 1502050296 機構名稱 文雄醫院 品項名稱 規格/數量 廠牌 收費金額 備註 免縫膠帶 卷 統康 130 宜拉膠帶 卷 3M 100 皮膚釘 EA 森昌 600 血糖試紙 BOX 永英 1000 人工皮薄 10*10/片 必治妥 90 藻酸鹽纖維傷口敷料 2*6cm 300g/包 70 胰島素1ml空針 支 柏朗 5 留置針(IC Cath) 18”,20”,22”,24”/支 B-D 20 頭皮針 EA 衛生 10 IV帽(IV Lock) EA 怡安 10 IV Set 條 大世華 10 IV Bag(精密輸液套) EA 怡安 80 手扒雞手套(PE手套) 100支/BOX 銘成 35 A2無菌手套(單支無菌PE手套) 支 易陽 5 檢診手套 S/BOX 蓓莉雅 200 手肩吊帶 EA Yasco 65 透氣乒乓球約束帶 EA Yasco 180 約束帶 EA Yasco 150 束腹帶 M,L,XL/EA Yasco 170 鎖骨固定帶 S,M,L,XL/EA Yasco 225 製表日期：104年10月07日 貴院（所）自費項目明細公告處：1.(診間 2.(上網，網址：.tw/ 3.(以上皆有 聯絡人及電話：鐘明宏副院長 (07)315-0281 自費 機構代號 1502050296 機構名稱 文雄醫院 品項名稱 規格/數量 廠牌 收費金額 備註 廔管用人工