2007年北医一阶段考试外科真题+详解.doc

2007（后附真题解析） 一、选择题：（18×1分） 下列说法正确的是：补钾40mmol/L。（关于补钾问题） 下列是细胞毒类药物的是：（关于肿瘤化疗药物） 男，32岁，上腹部外伤，出汗、苍白，BP73/30mmHg，HR110bpm，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，首先考虑：（A、肝破裂，B脾破裂，C胃十二指肠破裂） 食管癌早期症状： 脊柱结核早期X线表现是： 需尿液碱化治疗的泌尿系结石： 二、填空题（8×1分） 1.低渗性缺水，轻度缺水时缺钠——g/kg体重；中度——；重度——。 2.痈的致病菌是——；丹毒——；急性淋巴管炎——。 3.掌倾角——；尺倾角——。 4.前列腺炎分——、——、——、——。 5.肾结核晚期并发症——、——。 6.骨软骨瘤是——肿瘤；分期是——。 三、名词解释（8×2分） 1.压力控制通气（PSV） 2.直肠系膜 3.Mirrizi综合征 4.Lauska关节 5.充盈性尿失禁 6.逆行射精 四、简答（5×6分） 1.根据症状需要与腰椎间盘的鉴别疾病； 2.肠内、肠外营养的适应症； 3.胆源性胰腺炎的治疗原则； 4.胸腔内出血的来源及怎样判断继续出血； 5.肾癌与肾盂癌诊断方面的区别。 五、病例分析（8分） 左侧甲状腺癌（诊断及依据；继续检查项目；鉴别诊断；治疗原则） 选做题 泌尿： 选择（5×1分） 原发性醛固酮增多症；2、骑夸伤时尿外渗范围。 简答题（6分） 什么是激素非依赖性前列腺癌？怎样诊断？ 病例分析（9分） 左肾结核 挛缩膀胱（诊断及依据；继续检查项目；鉴别诊断；治疗原则） 骨科： 二、简答题：脊柱三柱理论； 三、病例分析：粗隆间骨折。 07 年 北医第一阶段 1.选择题 静脉补钾原则 乳腺癌 （转移晚――错？） 胸腔积液－穿刺－液气胸－处理？ （闭式引流） 细胞素类化疗药 （氮芥） 膝关节损伤的表现 错误的 （关节僵直） 腹部外伤，休克，腹膜炎－诊断 （肝破裂？ 脾破裂？） 股疝的手术方式 类风湿性关节炎累积部位的顺序 （手－腕－膝－肘―――） 桡神经损伤的表现 泌尿系结石预防需要碱化尿液的是 （胱氨酸、尿酸） 股骨颈骨折 损伤哪只动脉 易发生 股骨颈不愈合 （股内侧动脉） 休克指数的定义 2. 名词解释 逆行性射精 PVS（压力支持通气） Lushka关节 充盈性尿失禁 直肠系膜 膝关节损伤三联征 类癌综合征 Mirizi 综合征 3.填空 1. 低渗性脱水 缺钠 轻度 ------ ng/L/Kg, 中度------, 重度-----, 2. 贲门周围血管断流术 必须切断的血管 ------, -------, -------, -------。 3. 前列腺炎类型： ------, -------, -------, -------。 4. 泌尿系结合晚期并发症：-------, --------。 5. 痈 和 蜂窝织炎 和 急性浅表性淋巴管炎 的致病细菌―――，―――，――。 6. 掌倾角―――， 尺偏角――――――。 7. 骨软骨瘤是――性肿瘤， 分期 G －T－M－ 4.简答 1. 肠内营养，肠外营养的适应症 2. 血胸出血的来源，进行性血胸的判断 3. 肾癌和肾盂癌的鉴别诊断要点 4. 按症状列举与腰椎间盘突出症需要鉴别的 6 种疾病 5.病例分析 青年女性，左甲状腺肿物，单发，质硬，活动度差，超声：实性，血供丰富。 初诊 依据 鉴诊，依据 检查 处理 外语 1. 英译中 逆行肾盂造影 骨巨细胞瘤 giant cell tumor 痈 carbuncle 纵隔镜 mediastinoscopy 胆汁性腹膜炎 choleperitonitis 腹腔穿刺 abdominocentesis 腹腔灌洗 abdominal lavage 黑便 melena 2.中译英 切口疝 代酸 Whipple手术 口服胆囊造影 脂肪栓塞 肾积水 延迟愈合 骨性关节炎 细菌性膀胱炎 张力性气胸 选答部分 骨科问答题 简诉“三柱理论” 病例分析:左粗隆间骨折，HBP，口服aspirin。 诊断 手术、固定方式 术前特殊准备 神外选答 病例分析：右侧基底节脑出血 出血动脉 估计出血量的2个公式 手术的2个方式，入路 2007（真题解析） 一、选择题：（18×1分） 下列说法正确的是：补钾40mmol/L。（关于补钾问题） 答：分次补钾，边治疗边观察。 每升液体中含钾量不能超过40mmol（相当于氯化钾3g）。千分之三 输入钾速度应控制在20mmol/h以下。