脊髓灰质炎培训讲课.pptVIP

急性弛缓性瘫痪的报告与监测 神经内科朱瑞 2015.7 内容 引言 “脊髓灰质炎”回顾 急性弛缓性瘫痪的报告与监测 引言 引言 引言 引言 脊髓灰质炎 引言 WHO于2014年5月将“脊灰”定为第二个“国际关注的突发公共卫生事件” 原因：“脊灰”死灰复燃，在巴基斯坦、阿富汗、尼日利亚等国呈暴发流行态势 引言 “脊髓灰质炎”回顾 概念 致病原因 流行病学 临床表现 实验室检查 诊断 处理原则 概 念 脊髓灰质炎（pooimyelitis） （简称脊灰，俗称小儿麻痹症） 是由脊灰病毒(poliovisu)引起的急性消化道传染病 病毒主要侵犯脊髓灰质前角细胞的运动神经元 部分病人留有永久的肢体瘫痪后遗症，是致残的主要疾病之一 是小儿主要致残疾病之一 脊灰病毒属于小RNA病毒科、肠道病毒属 直径为20-30nm，内含单股正链的核糖核酸，无包膜，呈小圆球形颗粒状 脊髓灰质炎病毒 耐潮湿、寒冷 低温下(-70℃)活力可保存8年 在4℃冰箱可保存数周 在水、粪便和牛奶中生存数月 能耐受一般浓度的化学消毒剂 如70%酒精及5%煤酚皂液 耐酸、耐乙醚和氯仿等脂溶剂 流行病学 传染源：人是脊灰病毒唯一的自然宿主 患者、隐性感染者及病毒携带者（最重要的传染源） 脊灰潜伏期的末期和瘫痪前期传染性最大（发病后2周排毒最多） 热退后传染性减小 流行病学 脊灰呈全世界分