浅谈紫杉醇联合顺铂的临床应用.x22222讲课.pptxVIP

主讲人：丁晓云 2016年1月27日 浅谈紫杉醇联合顺铂的临床应用 主要内容 一、紫衫醇 紫杉醇(PTX)是从紫衫（红豆杉）的树皮中提取的一种广谱抗肿瘤药，属于有丝分裂抑制剂，可使微管和微管蛋白间失去平衡，诱导和促进微管蛋白聚合，防止解聚，稳定微管，近几年被广泛应用于肺癌、乳腺癌、卵巢癌等的治疗。 二、顺铂 顺铂（DDP）为铂的络合物，能与DNA结合，形成交叉键，从而破坏DNA的功能使其不能复制，为细胞周期非特异性药物，对乳腺癌、肺癌等多种肿瘤有效，是临床上常用的广谱抗癌药物。 三、临床使用的价值——使用时机 1、新辅助化疗、紫杉醇联合顺铂应用于临床是近年来新辅助化疗的热点，多应用于手术前。 2、放化疗同步、对于有些晚期癌症单纯放疗效果不如意，加大放疗剂量患者往往不能耐受，而紫杉醇联合顺铂的同步放化疗能明显提高治疗效果且副反应较小主要为粒细胞的减少。同时有研究显示，紫杉醇能提高肿瘤细胞的放疗敏感性。 三、临床使用的价值——适用病种 文字内容 引流胆汁 PT 胃癌 乳腺癌 食管癌 非小细胞肺癌 其他各种肿瘤等 紫杉醇是20世纪90年代治疗乳腺癌最有效的药物之一。 大量临床研究显示每周联合应用紫杉醇类药物与顺铂， 患者的缓解率较高，但常见的不良反应如骨髓抑制的 发生率较低，且可以通过粒细胞集落刺激因子的支持 治疗使化疗如期进行。 目前对晚期非小细胞癌的治疗很不理想，五年生存率很低，其