第七章 革兰阴性球菌 奈瑟菌属(淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌) 莫拉菌属(卡他莫拉菌) 第一节 奈瑟菌属 临床意义—脑膜炎奈瑟菌 免疫性 临床意义—淋病奈瑟菌 免疫性 生物学特性 营养要求高:巧克力色平板、BAP 专性需氧,初次分离需要5%-7%的CO2和高湿度刺激生长 最适生长温度为35~37℃,低于30℃不生长,淋球菌高于38.5℃生长也停止 ★细菌抵抗力弱,对冷、热、干燥等均敏感;脑膜炎奈瑟菌可产生自溶酶,培养标本应及时接种(床边接种) 脂寡糖抗原(LOS)——由外膜上糖脂组成,有抗原性,我国把A群分为L9、 L10、 L11三型,是脑膜炎球菌的主要致病物质 淋病奈瑟菌 可疑菌落 直径0.5~1mm,灰褐色、光滑、半透明呈露滴状凸起的菌落 确认 菌落涂片,见G-双球菌 氧化酶和触酶试验(+) 葡萄糖分解试验(+),其它糖类(-) 氧化酶试验 本节复习要点: 形态与染色 G-双球菌,肾形或豆形,新分离株多有菌毛和荚膜,无鞭毛,无芽胞 培养特性 营养要求高,巧克力色平板、BAP 专性需氧,初次分离需要5%-7%的CO2和高湿度刺激生长 最适生长温度为35~37℃,低于30℃不生长,淋球菌高于38.5℃生长也停止 抵抗力弱,脑膜炎奈瑟菌可产生自溶酶 微生物学检验 标本直接涂片检查——早期诊断 分离培养与鉴定: 血液、CSF用血清肉汤增菌 BAP、巧克力平板、MTM、NYC
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