阑尾炎pbl要点分析.pptVIP

PBL教学实施 教师参考点： 阑尾切除术并发症。 此病人考虑盆腔积脓。经B超或CT证实积液较少，全身症状不明显者，可嘱病人半卧位，加强抗炎等保守治疗。如脓肿较大，全身症状明显，可经直肠切开引流，或B超.CT引导下穿刺置管（经腹.经骶尾部）引流。 考虑伤口感染，应及时挑开伤口，放置引流。 PBL教学实施 讨论：急性阑尾炎的术后常见并发症有哪些？ 出血 切口感染 粘连性肠梗阻 残株炎 粪瘘 门静脉炎 处 理 止血药，手术止血 敞开换药 口服石蜡油，手术松解粘连 皮硝外敷，再次手术切除 穿刺引流，手术清创 大剂量广谱抗生素，保肝药 PBL教学实施附加案例 小结（0.5小时） 通过本教案的学习，使学生 进一步熟悉腹膜炎.阑尾炎解剖和生理等方面的基础知识，分析主要症状和伴随症状的特点，根据主要的实验室检查作出最终诊断。 指导教师进行总结，点评，针对学习目标逐一检查是否完成。 评价与反馈： 师对生.生对师 生对生 师对课程 学生自我评价，完成评估量表。 阑尾炎 病例分析 PBL教学案例 会转移的腹痛 患者，李某，男，46岁，经商。患者于一天前参加宴席后（其中少量饮酒）开始出现上腹部疼痛，为阵发性隐痛，伴恶心、呕吐胃内容物，无发热以及腹泻，当时口服奥美拉唑后腹痛未缓解，6小时后腹痛转移至右下腹，无尿频尿痛，自我感觉发热，未测量体温