关于膝关节病.docVIP

膝 关 节 膝关节是全身最大的关节之一，由股骨、胫骨和髌骨构成，它是人体的承重关节，也是最易损伤的关节之一。 膝关节周围的肌肉和韧带有：股四头肌、内外侧副韧带、前后交叉韧带、髌韧带及关节囊。内外侧副韧带主要限制膝内翻和膝外翻，前后交叉韧带主要限制胫骨向前和向后推动，膝关节囊内层的滑膜为关节运动提供滑液，以减少关节屈伸的摩擦，髌韧带和股四头肌主要功能是伸膝。值得注意的是，半月板在维持膝关节的稳定性上发挥着重要作用。 膝关节髌骨软化症 膝关节髌骨软化症又叫髌骨劳损、髌骨软化炎等，是髌、股关节骨的一种退行性病变（常伴有股骨滑车部软骨面的退变），是膝关节常见的一种疾病。 〔引起膝关节髌骨软化的因素〕 膝关节外伤后遗症。外伤史造成膝关节髌骨、股骨的软骨损伤，关节面粗糙； 慢性劳损。尤其是长期蹲位、跪位工作者； 先天性膝关节畸形。如股骨外髁低平或膝内翻，外翻畸形等。 其病理特点是髌骨软骨初期有纤维性变，关节面呈龟裂样变，最后暴露骨质，晚期在髌骨边缘可形成骨刺；此为，关节滑膜可有不同程度的充血、渗出等无菌性炎症。 〔膝关节髌骨软化症的常见症状与诊断〕 膝关节疼痛，上下楼梯痛甚（下楼比上楼重），走平路稍轻； 髌骨周围压痛，以膝眼最痛; 膝关节功能基本不受影响，有时出现关节“假性绞锁”； 髌骨研磨试验阳性，有摩擦音和疼痛感； 少数出现膝关节积液，浮髌试验阳性； X光显示髌骨上下边缘