营养袋规范试题.pptVIP

静脉输血 静脉输血：是将全血成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法。 目的 1. ：是指通过静脉途径提供给人体代谢所需的营养素，包括糖类、脂肪乳剂、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素。 3 检查营养袋外包装有无破损，检查营养液有无变质、浑浊，有无絮状物，检查各种药品、用物的有效期，并经2人核对后方可加药。 配制顺序 （1）当营养液的PH下降至5.0以下时，脂肪乳的稳定性受到影响。 （2）氨基酸具有缓冲和调节PH的作用， （3）磷酸剂与钙制剂配伍，需分别在不同溶液中内稀释之后方能混合，以免产生磷酸钙沉淀，发生反应。 （4）为保持营养液的稳定性，应控制配方中的电解质含量。 （5）为确保输入混合营养液的安全性和有效性，不要在混合营养液中加入其他药物。 （6）配好的营养袋应注明时间，营养液应现配现用，一般在24小时内输完。 （7）通过添加胰岛素，能有效控制大多数患者的血糖水平，但胰岛素过早加入输注袋内，会被输液袋吸附而丢失约30%。 巡视卡在临床试验中的重要性 静点巡视卡作为原始数据要求保存5年到15年，随时接受国家药监局和相关部门的检查，一定要重视，在操作过程中严格遵照医嘱（包括长期和临时医嘱）。 如果长期医嘱是qd静点，要求每次间隔时间在24小时左右，不要相差太多，如果第一天是下午静点，那么以后静点时间也要在下午。 如要求大于2小时静点，就不能正好2小时。 * * 主讲人：邹红雁 输血过程的风险包括以下几个方面： （1）血站采血及筛查——非常低的风险。 （2）患者配血样本的采集——高风险 （3）实验室相容性检测——低风险 （4）输血差错——非常高风险 （5）临床医生作出输血决定——未明确风险度 （6）对适当的血液品进行输注——中等至高风险 1.输血前必须核对患者血型，输血时要用9号头皮针进行输注.输血要遵循先慢后快的原则，前15分应慢，每分钟20滴，如无输血反应，可适当加快输血速度。一般情况下输血速度为每分钟40-60滴。 2.血液在输注前在室温（18-25℃）下放置20-30分后输注。 新鲜的血浆的输注速度不超过5-10ml/min,溶化后的血浆在4小时内输注。 血小板的输注速度要快，以患者能够耐受为准，一般为每分钟80-100滴。在输注前在室温（22℃）保存。 所有血液制品应在4小时内输完。 配制前准备 （1）处置室清洁，配置前、后用75%乙醇清洁台面，并用紫外线照射20分钟。 （2）配制前，将所有物品及各种营养素准备齐全，避免走动过多增加污染机会，配液过程应遵循无菌操作原则。 营养袋 脂肪乳 配好的氨基 酸和 葡萄糖 氨基酸 （微量元素/电解质） 葡萄糖 （电解质/微量元素） 如果有水溶性维生素 加入葡萄糖内 胰岛素