营养缺乏症试题.ppt

营养缺乏症 1、蛋白质-热能营养不良 11、硒缺乏 2、维生素A缺乏病 12、缺钙 3、维生素D缺乏病 13、缺铁性贫血 4、维生素B1缺乏病 14、锌缺乏 5、维生素B2缺乏病 15、碘缺乏 6、维生素B6缺乏病 7、维生素B12缺乏病 8、维生素C缺乏病 9、叶酸缺乏症 10、烟酸缺乏病 一、蛋白质-热能营养不良 （ protein-energy malnutrition，PEM ） 五、PEM 好发人群 继发性 消耗 排泄↑ 病因 原发性 摄入不足 Pro E 不足 3．临床表现 混合型 消瘦型 (Marasmus) E-Pro均不足 E基本满足 Pro严重不足 浮肿型 (Kwashiorkor) 又称为恶性营养不良 F3-PEM F8-PEM F11-PEM 4．治疗 综合治疗 药物及其它治疗 积极治疗原发疾病 并发症 加强护理 全面补充营养素 增加营养 1 2 3 4 5．预防 1 2 3 4 5 注意住院病人的营养和膳食 预防疾病 合理生活制度 + 加强锻炼 母乳喂养 + 正确喂养方式 各种人群尤其是婴幼儿的合理营养 阜阳奶粉事件 2004年5月，安徽省阜阳市对当地2003年3月1日以后出生、以奶粉喂养为主的婴儿进行的营养状况普查和免费体检显示，因食用劣质奶粉造成营养不良的婴儿229人，其中轻、中度营养不良的189人。 经国务院调查组核实，阜阳市因食用劣质奶粉造成营养不良而死亡的婴儿共计12人。 国务院调查组通过卫生学调查证实， 不法分子用淀粉、蔗糖等价格低廉的食品原料全部或部分替代乳粉，再用奶香精等添加剂进行调香调味，制造出劣质奶粉，婴儿生长发育所必需的蛋白质、脂肪以及维生素和矿物质含量远低于国家相关标准 。 经初步调查，阜阳市查获的55种不合格奶粉共涉及10个省(自治区、直辖市)的40家企业，既有无厂名、厂址的黑窝点，也有的是盗用其他厂名，还有证照齐全的企业。这些劣质奶粉主要通过郑州万客来市场、合肥长江批发市场、蚌埠市太平街新市场、阜阳元丰市场等批发市场和生产厂家批量购进并批发到各县(市)、区的奶粉经销商、超市、百货商店、日杂店和行政村的小卖部，销售范围主要是阜阳市各区县的乡镇和农村市场。 在国务院调查组的统一组织下，阜阳市对制售劣质奶粉违法犯罪行为依法进行了严厉打击。截至目前，共抽检各类奶粉586组，扣留、封存、暂停销售奶粉10多万袋；立案查处涉嫌销售不合格奶粉案件39起，打掉生产及分装窝点4个，刑事拘留47人，留置审查59人，宣布正式逮捕31人，依法传讯203人。 (央视国际 2004年05月16日) 维生素A缺乏病 一、缺乏原因 1、摄入不足 2、吸收障碍：慢性消化道疾病 3、需要量增加 4、代谢障碍：糖尿病时，胡萝卜素转化障碍 5、其他营养素的影响：蛋白质、锌 6、其他因素：酗酒、药物 二、临床表现 1、眼部症状（最早）：干眼症、夜盲症、角膜软化症 2、皮肤症状：干燥、毛囊性丘疹，蟾皮症 3、骨骼系统：骨骼牙齿生长缓慢，龋齿 4、生殖功能：影响生育，导致胎儿畸形、死亡 5、免疫功能：低下，易感染、腹泻 三、预防 1、摄入含维生素A及胡萝卜素丰富的食物 2、检测易感人群的维生素A营养状况 3、对易患人群进行干预 4、选用膳食补充剂和维生素A强化食品 维生素D缺乏症 一、缺乏原因 1、阳光照射不足 2、维生素D及钙、磷摄入不足 3、维生素D及钙、磷的肠道吸收障碍 4、其他原因：肝、肾 二、临床表现 (似佝偻病) 维生素B1缺乏症 一、缺乏原因 1、摄入不足 2、需要量增加 3、吸收障碍 4、消耗过多 二、临床表现 脚气病 ： 成人型：慢，神经系统及心血管系统 症状； 婴儿型：急，心血管症状为主要症状。 维生素B2缺乏症 一、病因 1、膳食供应不足 2、食物供应限制 3、储存和加工不当 二、临床表现 口腔——生殖系统综合症 1、阴囊瘙痒，夜间剧烈 2、口角炎、唇炎、舌炎、口腔糜烂 维生素B6缺乏症 临床表现： 脂溢性皮炎、小细胞性贫血、癫痫样惊厥及忧郁和精神错乱。 维生素B12缺乏症 临床表现： 1、巨幼红细胞性贫血 2、记忆力下降 3、神经系统损害 4、高同型半胱氨酸血症 烟酸缺乏症—癞皮病 临床表现： 起病缓慢，常伴有体重减轻，乏力、失眠等症状。“ 3D”症状：皮炎、腹泻、痴呆。 治疗：异烟肼+烟酰胺 叶酸缺乏症 一、缺乏原因 1、摄入不足 2、吸收利用不良 3、需要量增加 二、临床表现 1、巨幼红细胞性贫血 2、对孕妇的影响：自发性流产、先兆子痫、胎盘早剥等 3、对胎儿的影响：胎儿神经管