冠状动脉介入护理解读.ppt

起搏心电图 术前准备 1。知识宣教，介绍手术过程，方法，注意事项，情绪安慰 签同意书。完善相关检查。 2。常规备皮（左或右侧颈胸，腋窝） 3。抗菌素试验 4。训练床上大小便，术前6小时禁食禁水，镇静 5。术前下肢建立静脉通道，以便手术者操作，而右上肢用于测血压。 术后护理 1。平卧3天，保证上身不动，避免高举，伸拉术臂 2。进行24小时心电监护，观察心律和心率变化。 3。观察局部血肿，渗血，24小时换药。 4。术后常规3天测体温，应用抗生素防感染。 5。观察并发症：1。起搏器囊袋出血或血肿 2。血胸或气胸 3。心脏穿孔 4。感染 5。起搏电极移位 6。术后第7天拆线。 出院指导 1。教会患者每天安静及未起床时自测脉搏并记录。 2。如有心慌，心悸，头晕，心率低于出院时起搏器设定的频率时应到就近医院进行心电图检查。 3。不做磁共振检查。不用电手术刀，手机应与起搏器保持15cm距离以上。 4。避免碰撞术区，术侧上臂。避免过度牵拉。观察术区有无红肿破溃。 5。术后2～3月需复查1次，此后每半年随诊一次。 6．嘱病人随身携带起搏器登记卡 射频消融术 射频消融术是经皮穿刺通过静脉或动脉血管送入心导管，利用射频能源在心内损毁靶点，以破坏心动过速病灶及折返途径，达到根治或控制心律失常发作的一种介入性治疗方法。 适应证： 阵发性室上性心动过速