呼吸衰竭病人护理课件.ppt

目的和要求 了解呼吸衰竭的病因、发病机制和病理生理变化； 熟悉其临床表现、诊疗要点； 掌握呼吸衰竭的血气分析改变、主要护理诊断及其护理措施。 一、概述 1、定义：各种原因引起肺通气和（或）换气严 重障碍，以致在静息状态下亦不能维 持足够的气体交换，导致缺氧伴（或 不伴）二氧化碳潴留，引起一系列生 理功能和代谢紊乱的临床综合征。 一、概述 客观条件：海平面正常大气压、静息状态、 呼吸空气、排除心内解剖分流和心排血量降低PaO260mmHg和（或）PaCO250mmHg 二、病因与发病机制 （一）病因 呼吸中枢、神经、效应器任一环节病变 我国慢性呼吸道疾病最常见。 1. 呼吸系统疾病:慢性支气管炎 2. 神经系统及呼吸肌肉疾病:脑血管病变、脑外伤、脑炎、脊髓灰质炎、多发性神经炎。 （二）发病机制和病理生理 1、缺氧和CO2潴留的发生机制 （1）通气不足产生Ⅱ型呼衰 CO2潴留 正常人肺泡通气量4L/min， PACO2=0.863? VCO2/VA（肺泡通气量） VA?? PACO2??PaCO2? (2)弥散障碍，常产生I型呼衰 正常弥散量（DL）：35ml/mmHg·min CO2弥散速度为O2的21倍 四、发病机制和病理生理 （3