气道专科护士研究.ppt

安徽省立医院急救门诊 窦敏 一、与气道管理的相关解剖学 上呼吸道 气道不规则 结构变异大 与消化道共同入口 软组织多，血管丰富 最常见的气道梗阻部位 咽腔由鼻咽、口咽、喉咽组成 咽腔3个生理性弯曲段 鼻腔弯曲 鼻咽弯曲 口咽弯曲 咽腔是以肌肉为主的不规则肌性管道是气道梗阻的主要原因 二、人工气道的概念与范畴 人工气道的概念 人工气道是指为保证气道通畅而在生理气道与空气或其他气源之间建立的有效连接。 通过建立人工气道可纠正患者的缺氧状态，改善通气功能，有效清除气道内分泌物，进行机械通气治疗。 气道管理的基本目的 紧急人工气道的范畴 识别气道紧急事件的原因。 在建立确定性人工气道前处理气道急症。 运用各种辅助设备及特殊技术来建立、 维持、监测有效通气。 气管插管 气管切开 三、人工气道建立的方法 (一) 初级人工气道技术 徒手开放气道技术 咽通气道技术 面罩加压通气技术 喉罩通气技术 食道-气管联合导管通气技术 1. 徒手开放气道技术 徒手开放气道技术是气道管理的最基本技术，具有简便、快捷、持续时间短、占有人力、效果不确定的特点。急救人员必须经常的训练才能取得良好的疗效。 舌-颌上举法 2. 咽通气道技术 咽通气道是用特殊管道插入咽部，使舌根前移，达到解除呼吸道梗阻的目的，避免人工长时间托下颌的疲劳，多用于暂不需要气管插管的病人。