急重症哮喘介绍.ppt

——疾病查房—— 支气管哮喘的护理查房 急诊科 刘艳花 二零一四年八月 查房目的 掌握哮喘的病因及发病机制 掌握机械通气患者气道管理的护理 掌握定量雾化吸入器的使用 掌握哮喘的护理措施及健康指导 了解哮喘治疗新进展 病史回顾 患者，于丰兰，女，76岁，于2014年7月7号受凉后出现咳嗽，气促，在小诊所给予对症治疗后，未缓解且症状加重，家属于2014年7月9日22:00急呼120,达现场后查体，患者神志清楚，呼吸困难，端坐呼吸，大汗淋漓，口唇发绀，立即给与氧气吸入后于2014年7月9日晚22:30拉回入我院ICU。 病史回顾 2014年7月9日22:30急诊科ICU患者情况：神志清楚，精神差，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反应灵敏，大汗，烦躁，口唇发绀，两肺呼吸音低，可闻及大量哮鸣音。生命体征:T:36度 P:120次/分 R:28次/分 BP:175/119mmHg 血氧饱和度：74%。 治疗：心电监护，氧气吸入，0.9%氯化钠50ml+甲强龙80mg静脉点滴，沙丁胺醇气雾剂两喷，地塞米松10mg加管，建立第二组静脉通路0.9%氯化钠250ml+氨茶碱0.25g静脉点滴，0.9%氯化钠500ml+胰岛素10u持