皮肤肌肉骨的愈合教程方案.pptVIP

皮肤愈合 伤口局部有不同程度的组织坏死和血管断裂出血，数小时内便出现炎症反应，局部红肿。早期白细胞浸润以嗜中性粒细胞为主，3天后转为巨噬细胞为主。血液和纤维蛋白原很快凝固形成凝块，有的凝块表面干燥形成痂皮，凝块及痂皮起着保护伤口的作用。 2～3日后，在肌纤维母细胞的牵拉作用下，边缘的整层皮肤及皮下组织向中心移动，于是伤口迅速缩小，直到14天左右停止。伤口收缩的意义在于缩小创面。 大约从第3天开始从伤口底部及边缘长出肉芽组织填平伤口。毛细血管大约以每日延长0.1-0.6mm的速度增长，大都垂直于创面，并呈袢状弯曲。第5～6天起纤维母细胞产生胶原纤维，随着胶原纤维越来越多，出现瘢痕形成过程。 创伤发生24小时内，伤口边缘的基底细胞即开始增生，并在凝块下面向伤口中心迁移，形成单层上皮，覆盖于肉芽组织的表面。当这些细胞彼此相遇时，则停止迁移，并增生、分化成为鳞状上皮。 肌组织修复 骨骼肌细胞属于永久性细胞。 损失不太重、肌膜未破坏→残存部分肌细胞分裂、产生肌浆、分化出肌原纤维→恢复正常结构。 肌纤维完全断裂→纤维瘢痕愈合→肌纤维仍能收缩。 整个肌纤维均被破坏→瘢痕修复。 骨折愈合 骨折的愈合是一个连续不断的过程， 是一面破坏清除，一面新生修复的过程， 新生修复的过程是由膜内骨化与软骨化骨共同完成。 骨折愈合的过程也是暂时性紧急连接过程到永久性的坚固连接的过程。 愈合阶段 通常把骨折愈