亚低温治疗对颅脑的应用.课件.pptxVIP

亚低温疗法在重型颅脑损伤的应用 涪陵中心医院神经外科 亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法或人工冬眠，它是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物，使病人进入睡眠状态，在配合物理降温，使病人体温处于一种可控性的低温状态，从而达到使中枢神经系统处于抑制状态，对外界及各种病理性刺激的反应减弱，对机体具有保护作用；降低机体新陈代谢及组织器官氧耗；改善血管通透性，减轻脑水肿及肺水肿；提高血中氧含量，促进有氧代谢；改善心肺功能及微循环等目的。 国际医学界将低温划分 轻度低温33～35℃， 中度低温28～32℃， 深度低温17～27℃， 其中轻、中度又定义为亚低温。 慨念 亚低温 (直肠温度33-35℃)状态人体所有器官可以保持正常状态，无并发症。 主要是减轻脑水肿和减少脑耗氧 作用机理 体温与代谢率的关系 体温与代谢率关系 体温oC 代谢率% 正常 36.8 100 降低5oC 31.8 75-80 30.0 60-70 降低10oC 26.8 50 20.0 25 降低20oC 16.8 20 6.8 6 1 2 3 4 适应症： 重型颅脑损伤患者尤其是广泛脑挫裂伤合并难以控制的颅内高压、下丘脑损伤合并中枢性高热、脑干损伤合并去脑强直的重型颅脑损伤病人。 大面积脑梗死脑出血 新生儿缺氧缺