糖尿病自然病程-3学案.pptVIP

唐安医学教育部（内部学习资料） 内部培训资料 唐安健康之家 北京唐安营养保健品有限公司 医学教育部 2型糖尿病发生 发展的自然病程 糖尿病的演变 空腹血糖 6.1mmol/L 7.0mmol/L =7.0mmol/L 餐后血糖 7.8mmol/L 7.8-11.0mmol/L =11.1mmol/L 糖尿病前期 孤立空腹血糖受损(I-IFG) 孤立糖耐量异常(I-IGT) 空腹和负荷后血糖升高同时存在(IFG/IGT) 糖尿病前期代谢异常的发生时间 糖尿病前期状态分别以不同程度的胰岛素敏感性、胰岛素分泌、肝糖输出、胰高糖素和肠促胰岛素的分泌异常为特征。以往糖尿病前期病理生理的研究，都不能发现代谢异常发生的时间。然而在正常血糖的状态可能已经糖尿病前期中发现的异常。 糖尿病前期前瞻性研究糖耐量正常 (NGT)5年后进入糖尿病前期 5年后发生糖尿病前期的患者，5年前胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数、 胰岛素分泌早时相和胰岛素分布指数均低于仍保持NGT的受试者。 随访5年中 发生I-IFG的患者只有胰岛素分泌指数显著降低。 发生I-IGT的患者胰岛素敏感指数、 胰岛素分泌早时相和胰岛素分布指数均显著降低。