甲状腺肿大是由什么原因引起的.docVIP

甲状腺肿大是由什么原因引起的？ 　　是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，甲状腺功能正常的甲状腺肿是甲状腺肿大的最常见原因。多见于青春期，妊娠期和更年期。许多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达国家,进食致甲状腺肿大食物,这些食物中有抗甲状腺物质抑制激素合成。 甲状腺肿大应该如何预防？ 碘是合成甲状腺激素的重要原料，饮食长期缺碘，甲状腺激素合成减少。血中甲状腺激素水平下降，对腺垂体的负反馈作用减弱，使腺垂体促甲状腺激素的分泌增加。促甲状腺激素可促进甲状腺细胞增生，因而导致甲状腺肿大。 不能看出肿大但能触及者为度预防与治疗　地区,食用碘盐或每年口服或肌注碘油,饮碘化水,碘化农作物或动物饲料可消灭缺碘性甲状腺肿.如进食致甲状腺肿物质,则应停服.用甲状腺激素抑制下丘脑-垂体轴,阻滞了TSH兴奋,而TSH是甲状腺肿形成的主要作用因素.足量TSH抑制剂量LT4 对青年人有效,即根据血清TSH给予100~150μg/d口服.非毒性结节性甲状腺肿老年病人,LT4 是反指证,因这些甲状腺肿大罕见能缩小,由于腺内有自主区域,可能导致人为甲状腺毒症.大的甲状腺肿偶尔需要手术治疗或131I,防止影响呼吸或吞咽或为了美容. 碘是合成甲状腺激素的重要原料，饮食长期缺碘，甲状腺激素合成减少。血中甲状腺激素水平下降，对腺垂体的负反馈作用减弱，使腺垂体促甲状腺激素的分泌增加。促甲状腺激素可促进甲状腺细胞增生，因而导致甲状腺肿大。饮食注意 　　1、热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。 2、蛋白质：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。 3、维生素：因为热量提高，所以维生素b群需求也增加，要注意补充。 4、碘：为甲状腺素之成分，甲状腺机能亢进者给予碘化合物，可以增加甲状腺素贮存量并减少释出，但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般需求量：成年男性为120~165微克，成年女性为100~115微克。若为孕妇则要增加10~15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。食物中来源：海带、海产为其主要来源，另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量。 5.避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。甲亢的食疗原则 一 热能　　需要量应结合临床治疗需要和甲亢患者食量而定。一般较正常人增加50%一70．%。每人每天宜供给12.55～14.64MJ 3000～3500kcal 。避免一次性摄入过多，适当增加餐次，正常3餐外，另加副餐2～3次。临床甲亢治疗开展时，要及时根据病情，不断调整热能及其他营养素的供给量。 二 增加碳水化物　　应适当增加碳水化物供给量，通常占总热能60%～70%；蛋白质应高于正常人，可按每天1.5～2.0g/Kg；不宜多给动物蛋白，因其有刺激作用，应占蛋白总量33.3%左右；脂肪正常或偏低。 三 供给丰富营养素　　适当增加矿物质供给，尤其是钾、钙及磷等，如有腹泻更应注意之。多选用含维生素B1、维生素B2及维生素C丰富的食物，适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜，必要时补充维生素类制剂。 四 限制食物纤维　　应适当限制含纤维素多的食物