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第七章 人身保险合同 收入损失保险 医疗保险 年金保险 第五十四条?投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制的，保险人可以解除合同，并在扣除手续费后，向投保人退还保险费，但是自合同成立之日起逾二年的除外。? 1998年9月28日，张某向慈利寿险公司投保简易人身保险，被保险人是张某之夫向金峰，张某是受益人，保险期为三十年。双方所依据的保险合同是《中保人寿保险有限公司简易人身保险条款（97版）》，合同订立生效后，张某一直依约缴纳了每月72元的保险费，一直交至被保险人向金峰死亡时止。被保险人向金峰死亡前系慈利寿险公司聘请的业务员，因涉嫌贪污被慈利县人民检察院于2002年4月15日立案侦查，同年5月1日向金峰在取保候审期间自杀身亡。同年8月12日，慈利县人民检察院撤销向金峰贪污案。张某请求慈利寿险公司按保险合同支付保险金47688元。慈利寿险公司认为向金峰系畏罪自杀，属故意犯罪导致死亡的情况，依照《保险法》第65条、第66条的规定不在理赔的范围而拒绝理赔。为此，张某诉至法院，要求慈利寿险公司支付保险金47688元。 2003年7月8日百佳泰信息技术（北京）有限公司向被告投保“平安团体意外伤害保险、附加意外伤害医疗保险”，被告同意承保并出具团体人身保险单，保险期限自2003年7月8日起至2004年7月7日止。原告为该保险项下的被保险人，其所享受的意外伤害险的保险金额为5万元，附加意外伤害医疗险的保险金额为25 000元。2003年9月11日原告与他人发生纠纷被打伤，原告就医共花费医疗费3 201．50元。2004年1月经万寿寺派出所调解，致害人赔偿原告医疗费、营养费、后期医疗补偿费、误工费共计18 000元。保单所付平安附加团体意外伤害医疗保险条款规定：“被保险人如果已从其他途径获得补偿，则被告只承担合理医疗费用剩余部分的保险责任”。2004年1月8日被告向原告出具拒赔通知书，以事故不属于保险责任范围为由，拒绝承担保险责任。 人身保险合同的几个特殊问题 对年龄误告的处理 对死亡保险的限制 一般禁止为无民事行为能力人投保 父母可为未成年人投保 对死亡保险合同转让和质押的限制 收益人可指定、也可按法律规定处理 现金价值 效力中止 宋某诉某保险公司人身保险合同纠纷案 基本事实 姜某系个体商人，2000年8月，姜某为自己的两个女儿洋洋和琦琦分别购买了终身寿险并附加意外伤害保险，每份保额均为10万元，指定受益人为自己和妻子宋某。2001年8月，大女儿洋洋在一次游泳中溺水身亡，处理完女儿的后事，姜某向保险公司提出索赔。保险公司经过审查有关材料，认为本案属于保险责任，遂向姜某及妻子宋某支付了10万元保险金。2002年4月，姜某生意落入低谷，脾气愈发暴躁，2003年3月，与妻子宋某离婚，法院判决小女儿琦琦随姜某共同生活。2003年12月，姜某因连续几次失败的投资而债台高筑。他想到了大女儿的死曾带来了一笔可观的保险金，于是便打起了小女儿的主意。经过一番策划，姜某制造了一起爆炸事故，琦琦被当场炸死。 事故发生后，姜某向保险公司提出索赔。前妻宋某听到消息后也以受益人的身份主张保险金。接到报案以后，保险公司感觉此案 疑点较多，认为姜某存在制造保险事故的可能，遂请求公安机关介入侦查，案件很快得以侦破，姜某因故意杀人罪受到了法律的审判。姜某被捕后，保险公司向宋某出具了拒赔通知书。宋某不服，诉至法院。法院经审理认为，根据《保险法》第65条的规定，姜某故意制造保险事故，造成被保险人死亡，保险公司可以不承担给付保险金的责任，但是应当向宋某退还保单的现金价值。 某百货公司与保险公司养老纠纷案 基本事实 1999年11月2日，某百货公司与某保险公司签订团体增值养老保险公司，为总经理胡某等所属员工31人办理了金额不等的“团体新世纪增值养老保险”，保险 总金额为3 153 084．06元；保费合计2 020 000元。同时，百货公司还为上述31人中的胡某、王某、张某3人又办理了金额不等的“团体新世纪增值养老保险”，总保险金额为701 658．93元，保费合计480 000元。当日百货公司即以支票转账方式交足上述保费，同时保险公司同意被保险人个人可以办理退保手续。同月3日，保险公司向百货公司开具保费收据，同月4日，保险公司向百货公司出具保单及被保险人个人分单，保单特别约定：凭身份证明及个人分单办理领取。同日，保险公司亦接受了一份百货公司提交的证明，上面载明 ：“我公司同意被保险人个人办理变更、退保或委托手续并按特别约定事项办理”，视为对上款特别约定的补充。2000年2月18日，百货公司原人事培训部经理樊某持胡某等31名被保险人提交的退保申请、委托书及身份证等相关证件到保险公司要求退保，保险公司表示可以退保，在分别扣留2