蛇咬伤的急诊处理幻灯片.pptVIP

二.? 蛇毒及致病机理 主要毒性成分 ·神经毒（银、金环蛇、海蛇） 抗极化（箭毒样作用）—阻断N终 板受体，使N介质乙酰胆碱不起作用 ? 抑制运动神经末梢释放介质（乙酰 胆碱作用—横纹肌麻痹） 二.? 蛇毒及致病机理 ·血循毒素（蝰蛇、五步蛇） 心脏毒素（细胞膜毒素） 出血毒素 溶血毒素 促凝血毒素 抗凝血因子 二.? 蛇毒及致病机理 ·混合毒（蝮蛇） ·蛇毒酶类（25种） 卵磷脂酶A 蛋白水解酶 三磷酸腺苷酶 透明质酸酶 二.? 蛇毒及致病机理 毒蛇—毒腺→排毒导管→毒液→机体 淋巴管 肺、肠道、心、肾、肝脾、中枢神经 血液 ·局部症状—疼痛、肿胀、出血、水泡、坏死 ·全身—神经系统 心血管系统 血液系统 MOF 二.? 蛇毒及致病机理 几种毒蛇的排毒量 对小白鼠的LD50 毒蛇 干毒量/次/条（mg） LD50 mg/kg 眼镜王蛇 101.9 0.34 眼镜蛇 79.7 0.53 银环蛇 4.6 0.09 金环蛇 27.5 2.4 蝰蛇 44.4 1.6 蝮蛇 41.4 2.0 五步蛇 59.0 8.9 竹叶青 5.1 3.3 三.?