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第一节 脑卒中的康复 漯河医专第三附属医院康复科 张帅 概述 脑卒中（stroke）又称脑血管意外（cerebral vascular accident）：由于急性脑血管破裂或闭塞，导致局部或全脑神经功能障碍，持续时间24小时或死亡。 脑卒中是老年人的常见病，多发病。 概述 据我国的流行病学调查 年发病率：200/100万 新发脑卒中病例150万 每年死于脑卒中者80～100万 存活者中约75％致残 5年内复发率高达41％。 概述 为了最大限度的降低死亡率、致残率，提高患者的生活质量，应及时住院抢救治疗 同时制定早期与恢复期的康复治疗程序，积极及早与正确的康复治疗，将使80％的病人的功能明显改善，只有10％～20％的病人留有严重或中度残疾。 概述 脑卒中的分类 脑梗死： 脑血栓形成 脑栓塞 腔隙性脑梗塞 不包括TIA 脑出血 蛛网膜下腔出血 概述 脑卒中康复的重要依据 自发恢复： 病灶周围水肿的消退，血管 的自发再沟通，侧枝循环的开放 以后恢复： 脑的可塑性（突触发芽、失神经支配后的超敏感性、区域性功能重组、次要通路开放、脱抑制） 脑卒中的评定 昏迷和脑损伤严重程度的评定 1. 格拉斯哥昏迷量表