女性盆腔病变的CT诊断概述.ppt

女性盆腔常见病变的CT  诊断 子宫肿瘤 典型子宫肌瘤 子宫肌瘤CT表现 ①子宫均匀或不均匀增大，子宫轮廓变形呈分叶状或向外突出的实质性肿块。 ②宫腔影偏移、变小或闭塞。 ③瘤体密度与宫体密度近似或略低，注入造影剂后与宫体同步增强。 ④因肌瘤的各种变性使肌瘤变的不典型，容易误诊。 ⑤肌瘤钙化虽有诊断价值，但不常见。 不典型子宫肌瘤 子宫颈癌 宫颈癌分为糜烂型、菜花型、结节型、溃疡型和未分型，组织学上主要是为鳞状细胞癌和腺癌。 宫颈癌发生和发展：正常上皮→单纯性增生→不典型型增生→原位癌→浸润癌。 子宫内膜癌 子宫内膜癌是一种老年妇女的肿瘤，好发年龄比子宫颈癌推迟10年，平均55岁。但发病年龄有提前的趋势。 附件炎性肿块 输卵管炎，双侧多，和子宫炎、卵巢炎并存，输卵管内膜发炎→充血肿胀→化脓→侵入附近的组织（输卵管卵巢脓肿）→ 积水。 认识卵巢输卵管的 炎性病变的CT有重 要的临床意义。 卵巢肿瘤 卵巢癌 卵巢囊腺癌是卵巢最常见的形式。其中浆液性囊腺癌占卵巢上皮性癌的绝大部分，比粘液性囊腺癌高，浆液囊腺癌发病年龄在40～70岁之间，大多数是由浆液性囊腺瘤恶变而来。 双侧发病者约占2/3，病变晚期双侧发病者达90％，局限于一侧卵巢者不足10％。病变多有转移性腹水。 卵巢畸胎瘤 是最常见的卵巢肿瘤．常发生于年青妇女，多为单侧，